Om du lider av känslomässiga eller psykiska problem på grund av ditt jobb i Kalifornien, kan du överväga att lämna in en arbetstagares ersättningskrav. Till skillnad från vissa andra stater täcker Kalifornien ”psykiatriska skador” (som lagen kallar dem) i sitt arbetarkom-system. Men arbetsgivare och försäkringsbolag förnekar rutinmässigt arbetarnas krav på psykiska tillstånd som depression och ångest. Lagstiftare är också skeptiska till dessa påståenden, så de har lagt till särskilda regler för psykiatriska skador. Med andra ord måste du förmodligen hoppa genom ytterligare hoops för att bevisa att din psykiatriska skada eller sjukdom är arbetsrelaterad och att du har rätt till arbetstagarnas förmåner.
psykiatriska skador: särskilda arbetares Comp-krav
en arbetsskada som är rent psykologisk kallas ibland ett ”stresskrav” eller ett ” mentalt-mentalt krav.”I dessa fall har en anställd lidit psykiska eller känslomässiga skador, vanligtvis till följd av stressiga förhållanden på jobbet. Dessa skador kan tvinga arbetare att ta ledigt från arbetet och kan lämna dem oförmögna att utföra vissa uppgifter, som att koncentrera sig på jobbet eller kommunicera med andra. Till exempel, om du lider av en mental nedbrytning efter att ha överarbetats till utmattning eller utsatts för hot på jobbet, kan ditt tillstånd kvalificera sig som en psykiatrisk skada under arbetstagarnas komp.men California workers ’ comp-systemet behandlar psykiatriska skador annorlunda än fysiska skador. Det finns ett par rationaler bakom detta. För det första är psykologiska skador baserade på anställdas interna erfarenheter (det vill säga deras tankar och känslor). Det finns inte bra objektiva tester för att upptäcka och mäta dessa erfarenheter, som blodprov eller röntgenstrålar som avslöjar fysiska skador eller sjukdomar. Så när anställda säger att de har drabbats av en psykiatrisk skada är det svårt för läkare att verifiera sina påståenden. För det andra kan psykologiska tillstånd ha många orsaker, inklusive en rad personliga skäl som inte har något att göra med arbete, som äktenskapliga eller ekonomiska problem. Arbetsgivare och försäkringsbolag hävdade i åratal att det var för lätt att förfalska en psykiatrisk skada eller skylla ett känslomässigt tillstånd på jobbet när det verkligen berodde på arbetstagarens allmänna livsförhållande.
som ett resultat måste du uppfylla alla följande krav för att få förmåner för en psykiatrisk skada:
- Du måste ha en ”psykisk störning” som har diagnostiserats enligt godkända procedurer.
- som ett resultat av din psykiska störning måste du ha krävt medicinsk behandling eller upplevt funktionshinder (vilket innebär att du var tvungen att sakna arbete eller inte kunde göra några av dina arbetsuppgifter).
- Du måste ha arbetat för din arbetsgivare i minst sex månader (inte nödvändigtvis kontinuerligt), såvida inte din psykiatriska skada berodde på ett plötsligt, extraordinärt tillstånd på jobbet.
- Du måste bevisa att” faktiska anställningshändelser ”var den” dominerande ” orsaken till din psykiatriska skada—vilket innebär att när alla orsaker beaktas var arbetsförhållandena minst 51% ansvariga. (Standarden är lägre-35% till 40%—om du var offer för våld på jobbet eller om du var direkt utsatt för en ”betydande våldshandling.”)
(Cal. Labor Code 2208.3 (2018).)
det sista kravet betyder i huvudsak att du måste visa att andra personliga kampar i ditt liv inte var den främsta orsaken till ditt emotionella eller psykologiska tillstånd. Det innebär i sin tur att ditt privatliv kommer att granskas, med försäkringsbolaget (eller oberoende medicinska utvärderare) som gräver efter allt annat som kan ha bidragit till ditt tillstånd, inklusive familje-eller ekonomiska problem, en historia av psykisk sjukdom, tidigare eller nuvarande droganvändning, kriminell historia och andra känsliga frågor.
Vad är faktiska Anställningshändelser?
kravet på ”faktiska anställningshändelser” kan också utgöra ett hinder för ditt psykiatriska skadeanspråk. Till exempel räknas det förmodligen inte om du är orolig för din arbetsgivares ekonomiska situation, nedskärningar eller lagerförlust. Stress som orsakas av arbetarnas kompprocess själv (när du hade ett tidigare krav) kommer inte att kvalificeras som en arbetsrelaterad skada.
Stress från personalåtgärder och efter Uppsägningsmeddelanden
ditt krav kan också nekas om:
- din arbetsgivare bevisar att en god tro, icke-diskriminerande personalåtgärd (som legitim kritik av din arbetsprestation eller avslag på en kampanj) till stor del var ansvarig (minst 35% till 40%) för din psykiatriska skada
- du lämnade in din ansökan efter att ha fått meddelande om att du blev avskedad eller avskedad, såvida inte dina skador var resultatet av plötsliga och extraordinära arbetsplatshändelser eller du kvalificerar dig för något av de andra begränsade undantagen.
(Cal. Labor Code 2208.3(e), (h) (2018).)
arbetstagarnas Comp fördelar för psykiatriska skador
förutom de strikta kraven för att bevisa att du har en arbetsrelaterad psykiatrisk skada, kommer dina förmåner vanligtvis att vara mer begränsade än de skulle vara för fysiska skador. Du kommer förmodligen att ha rätt till betalningar för medicinsk behandling av ditt tillstånd och tillfälliga funktionshinder om du var tvungen att ta ledigt från arbetet. Det blir dock svårare att få permanenta handikappförmåner för ett mentalt eller emotionellt tillstånd. Detta beror på att när du lämnar den stressiga arbetsmiljön antas det att du helt kommer att återhämta dig och kunna hitta ett nytt jobb. (För mer information om vilka typer av förmåner du kan få, se hur arbetstagarnas ersättning beräknas för skadade anställda i Kalifornien.)
när arbetsrelaterade fysiska skador orsakar psykiatriska skador
om du drabbats av en psykiatrisk skada till följd av en fysisk arbetsrelaterad skada snarare än jobbstress, har du i allmänhet lättare att bevisa att ditt mentala eller emotionella tillstånd är arbetsrelaterat (även om reglerna som beskrivs ovan fortfarande gäller). Antag till exempel att du lider av en allvarlig ryggskada på jobbet och blir deprimerad efter månader av att ha lagts upp i sängen, med stor smärta. Eftersom depression ofta förekommer hos personer som arbetar med kronisk smärta och funktionshinder, blir det lättare att koppla det mentala tillståndet till den arbetsrelaterade händelsen.
dessa typer av skador kallas också” kompenserbara konsekvenser ” skador eftersom den psykiatriska skadan är konsekvensen av den fysiska skadan. Andra typer av möjliga kompenserbara konsekvensskador inkluderar ångest, sömnstörningar och sexuell dysfunktion till följd av en fysisk skada.
som med andra typer av arbetsrelaterade psykiatriska skador kan du ha rätt till medicinsk behandling och tillfälliga funktionshinder. Du kommer dock inte att kunna få några permanenta handikappförmåner för psykiatriska skador som är en kompensatorisk följd av en fysisk skada om inte:
- du var offer för en våldsam handling på jobbet eller utsattes för betydande arbetsrelaterat våld
- din ursprungliga fysiska skada var katastrofal (t.ex. allvarlig huvudskada eller brännskador), eller
- din skada inträffade före 2013.
(Cal. Labour Code 2600.1 (c) (2018).)
rådgör med en advokat
eftersom psykiatriska skador är föremål för komplexa arbetstagares ersättningslagar, bör du rådfråga en advokat om ditt krav. Arbetare som lider av psykiska eller känslomässiga skador möter ofta uppförsbacke mot skeptiska försäkringsbolag som är redo att förneka dessa typer av fordringar. För att få i samband med en workers’ comp advokat i ditt område, fyll i vår gratis Fall utvärderingsformulär.