Endoskopi-Gastrointestinal hos hundar

din hund har planerats för en endoskopisk undersökning. Syftet med detta förfarande är att hjälpa din veterinär att göra en diagnos av sjukdomen som har orsakat ditt husdjurs kliniska tecken på kräkningar, diarre, viktminskning, buksmärta eller svullnad eller aptitlöshet.

vad är ett endoskop och hur används det?

ett endoskop är ett flexibelt rör med en visningsport och/eller en videokamerafäste som sätts in antingen i magen genom munnen eller tjocktarmen via ändtarmen. Endoskopet tillåter inspektion av insidan av dessa ihåliga organ. Om magen undersöks kan matstrupen inspekteras när endoskopet passerar in i magen.

vilka sjukdomar diagnostiseras med en endoskopisk undersökning?

endoskopet möjliggör fullfärgsvisning av matstrupen, magen och den övre delen av tunntarmen eller tjocktarmen.

”undersökaren kan identifiera avvikelser som inflammation, onormal svullnad eller områden med ärrbildning eller striktur.”

undersökaren kan identifiera avvikelser som inflammation, onormal svullnad eller områden med ärrbildning eller striktur (onormal förträngning). Om en främmande kropp som ett ben, pinne, sten, leksak, mynt eller hårboll ses, kan den vanligtvis ses och hämtas.

kan visning av ett onormalt område ge diagnosen?

medan vi ser en onormal lesion eller misstänkt område ger oss värdefull information, är det vanligtvis nödvändigt att biopsi området för att nå en diagnos. Endoskopet har en liten kanal genom vilken ett biopsiinstrument kan passeras. Exakta biopsiprover kan tas av alla onormala områden. Dessa prover består av små ”bett” eller bitar av vävnad som skärs från organets foder av biopsiinstrumentet. Dessa vävnadsprover, kallade ”nypa biopsier” skickas sedan till en veterinärpatolog för mikroskopisk utvärdering.

Vad gör du om du inte ser några onormala områden?

många sjukdomar orsakar förändringar som endast kan detekteras genom histopatologi eller en mikroskopisk inspektion av vävnaderna. Därför, även om organet eller vävnaderna verkar normala, tas biopsier. I många fall kommer biopsi i magen hos en kräkningshund eller i tjocktarmen hos en hund med diarre att vara till stor hjälp för att avgöra om sjukdom är närvarande.

vad händer om problemet är i tunntarmen?

det är möjligt att passera endoskopet genom pylorus (ventilen vid utgången av magen) och in i ett kort segment av övre duodenum (övre delen av tunntarmen) hos många hundar. Hur långt in i tunntarmen endoskopet kan passeras säkert beror på hundens storlek och endoskopets storlek. Tyvärr är majoriteten av tunntarmen otillgänglig för endoskopet. Därför krävs vanligtvis andra diagnostiska förfaranden för att diagnostisera många typer av tarmsjukdomar.

kan cancer diagnostiseras med endoskopi?

i många fall kan din veterinär diagnostisera cancer i mag-tarmkanalen med hjälp av endoskopet. Vissa tumörer påverkar emellertid inte slemhinnan eller innerfodret i magen eller tjocktarmen. Eftersom biopsiproceduren endast tar prov på slemhinnan är det möjligt att missa att upptäcka en tumör som endast involverar de djupare skikten i tarmkanalen. I dessa ovanliga fall är biopsiresultaten normala men hunden fortsätter att uppleva kliniska tecken. För att nå en diagnos i dessa fall kan biopsier i full tjocklek erhållas genom en undersökande kirurgi (undersökande laparotomi) eller icke-invasiva tester såsom en MR (magnetisk resonansavbildning) krävas.

vilka steg måste vidtas för att förbereda sig för endoskopi?

det är viktigt att mag-och tarmkanalen är tom för all mat och fekal materia före en endoskopisk utvärdering. En komplett tolv timmars fasta är vanligtvis tillräcklig om magen undersöks. Om kolon ska undersökas, påbörjas oral medicinering tolv till arton timmar före proceduren för att avlägsna fekalt material från hela tarmkanalen. Fasta i tolv till arton timmar är också nödvändigt så att nytt fekalt material inte bildas. På morgonen av proceduren ges en eller flera enemas för att avlägsna kvarvarande avföring från nedre tarmkanalen.

är generell anestesi nödvändig?

” det är omöjligt att säkert passera ett endoskop i en medveten hunds mage eller kolon.”

Ja. Det är omöjligt att säkert passera ett endoskop i en medveten hunds mage eller kolon. De flesta hundar kräver endast en kortverkande anestesi och patienten får gå hem strax efter avslutad procedur.

när kommer jag att veta resultaten?

eftersom organen ses i realtid är resultatet av det som ses känt omedelbart. Den slutliga diagnosen beror emellertid vanligtvis på resultaten av patologens studie av biopsierna. Det kan ta upp till en vecka, beroende på de enskilda omständigheterna.