grå Snouts

ditt husdjur blir äldre, men du anser honom knappast vara senior vid åtta år gammal. Han har varit aktiv, fit, och glad. Men en dag märker du att han haltar lite i ett av bakbenen. Du tror att det kanske är muskelbelastning, men det verkar inte förbättras även efter en vecka. Istället, nu ser han lite vinglig ut med båda benen som visar tecken på svaghet. Du tar honom till din veterinär, som kör en mängd olika tester och röntgenstrålar. Inget avgörande, men din veterinär misstänker att det är artrit och sätter din hund på ett NSAID för att få honom att må bättre, även om han inte visar någon smärta.

denna behandling har pågått i några månader, och nu är din hund knuckling under med sina bakpottar. Du tar med din hund till veterinären, och din veterinär kör fler tester. Fortfarande inget avgörande. Eftersom det inte finns några tecken på en glidande disk, föreslår din veterinär att det kan vara degenerativ myelopati. Men vad är det och hur hände det?

Definition av degenerativ myelopati

degenerativ myelopati (DM), även kallad kronisk degenerativ radikulomyelopati (CDRM), är en progressiv, degenerativ Ryggmärgsjukdom som påverkar ryggmärgen och nerverna. Hundar börjar visa symtom på degenerativ myelopati mellan åtta och 14 år. Det liknar ALS eller amyotrofisk Lateral skleros (Lou Gehrigs sjukdom) hos människor. Med degenerativ myelopati försämras ryggmärgs vita substans långsamt. Denna fråga är vad som styr impulserna från hjärnan såväl som signaler från hundens kropp. När sjukdomen fortskrider kan hunden inte kontrollera sina rörelser, och han kan inte heller få tillförlitlig information som återvänder till hjärnan från sina extremiteter. Med tiden blir han förlamad. Så småningom påverkas även hjärnan och sjukdomen orsakar döden. Det finns inget känt botemedel mot degenerativ myelopati.

orsaker

studier har visat att degenerativ myelopati är ärftlig. Hundar som har SOD1-mutation av genen som orsakar den kan vara i riskzonen för degenerativ myelopati. De flesta hundar som inte har någon SOD1-mutation är mycket osannolikt att utveckla degenerativ myelopati, även om två hundar i studien med normala gener utvecklade det, vilket innebär att det kan finnas andra gener som kan orsaka det. Samtidigt har de hundar med två onormala gener med SOD1-mutationer hög risk för att utveckla sjukdomen, men inte alla hundar som har denna mutation får degenerativ myelopati. Hundar som ser annars friska kan vara bärare för denna muterade gen, och när de föds upp till andra hundar som har en onormal gen kan producera valpar som riskerar att få denna sjukdom.

mest drabbade hundraser

enligt den ortopediska grunden för djur (OFA) har följande raser visat sig vara bärare av genen som orsakar degenerativ myelopati:

• amerikansk Eskimohund
• Bernese Mountain Dog
• Borzoi
• Boxer
• Cardigan Welsh Corgi
• Chesapeake Bay Retriever
• tysk herdehund
• Golden Retriever
• stora Pyreneer
• Kerry Blue Terrier
• Pembroke Welsh Corgi

li>

• pudel
• mops
• Rhodesian Ridgeback
• shetland sheepdog
• Soft Coated Wheaten Terrier
• Wire Fox Terrier

andra raser och Blandade raser kan ha degenerativ myelopati, men ofa har inte slutgiltigt fastställt att dessa raser har den genetiska variation som orsakar det.

kliniska tecken och symtom (och liknande problem som kan dela symtom)

degenerativ myelopati kan ha följande initiala symtom:

• svaghet i bakre änden/bakbenen
• hunden svänger när han går
• hundens bakfötter knucklar Under när han går eller går på knogarna
• hunden har svårt att stå upp efter att ha lagt sig
• hunden svänger även när han står still
• hunden drar bakfötterna och tånaglarna när han går, på en eller båda sidor
• hunden faller över när den trycks på från sidan
• tånaglar som bär ner på bakfötterna
• hundens ben kan spänna under honom
• allmän förlust av koordination

degenerativ myelopati kan efterlikna andra sjukdomar och tillstånd. Dessa inkluderar:

• artros och kronisk artrit
• Intervertebral skiva sjukdom (IVDD)
• Spinal tumörer
• höftdysplasi
• Spinal skada
• infektioner
• cystor
• Stroke

diagnos av DM hos hundar

diagnostisera degenerativ myelopati är svårt eftersom det enda sättet att verkligen bekräfta om en hund har det är att utföra en obduktion (obduktion) på en avliden hund. Istället måste veterinärer utesluta andra orsaker, såsom de andra sjukdomarna som anges ovan. Först när en veterinär kan eliminera andra orsaker till de manifesterade symtomen kan veterinären bekräfta att det är mest sannolikt degenerativ myelopati. OFA-testet för degenerativ myelopati är inte ett diagnostiskt verktyg. Det hjälper bara att bekräfta vad veterinären misstänker endast när andra sjukdomar och tillstånd har eliminerats. Inte alla hundar med normala gener kan diagnostiseras som rensas från degenerativ myelopati, precis som inte alla hundar med två onormala gener kommer att manifestera sjukdomen.

vanliga tester som din veterinär kommer att köra kommer att innehålla följande:

• röntgen
• blodprov
• CT-skanning
• MR-skanning
• Myelogram

stadier av sjukdomen

degenerativ myelopati har flera steg. De kombinerade stadierna kan vara upp till sex månader till ett år utan behandling. Med behandling kan du kanske förlänga din hunds liv upp till tre år. Stegen inkluderar tidiga, mitten, tidiga sena och sena stadier. Låt oss titta på var och en.

tidigt

dessa är tecken på degenerativ myelopati i sitt tidiga skede:

• svaghet i en eller båda bakbenen
• ataxi eller brist på koordination i bakbenen
• dra de bakre fötterna medan du går, bär ner tånaglarna
• svårigheter att gå uppför trappor, hoppa in i bilen eller klättra upp på möbler
• vinglar medan du går
• snubblar

Mid

dessa är tecken på degenerativ myelopati i dess mittstadium:

• Knuckling över bakbenen
• Buckling medan du står
• svårighet att stödja bakänden
• svårighet att gå utan stöd

tidigt-sent

dessa är tecken på degenerativ myelopati i sitt tidiga sena stadium:

• urin-och/eller fekal inkontinens
• oförmåga att använda bakben/dra bakben
• muskelatrofi
• trycksår
• dålig hygien
• ångest
• förlust av styrka i frambenen
• förlamning av bakben och bakben

sen

• andningssvårigheter
• lunginflammation
• depression
• organsvikt
• kramper
• kräkningar/diarre
• whining i smärta på grund av andra tillstånd
• intern eller extern blödning
• död

behandling och kostnad

det finns ingen specifik behandling för degenerativ myelopati. De flesta hundar klarar sig bra med fysisk terapi och holistiska metoder samt är utrustade för hjälpmedel som hjälper till att ge din hund en god livskvalitet. Din veterinär kan ordinera mediciner för att behandla komplikationer när de uppstår.

fysisk rehabilitering kan innefatta:

• Massage
• övningar (både vid fysioterapi och hemma)
• Stretching
• hydroterapi

hjälpmedel kan inkludera:

• Selar
• Sling
• tossor
• rullstolar

holistiska metoder kan innefatta:

• akupunktur
• Elektro-akupunktur
• kinesiska örter
• kiropraktik
• laserbehandlingar
• Nutraceuticals

kostnaderna varierar ganska mycket beroende på vilken typ av behandlingsalternativ du väljer. Diagnostik kan stöta på tusentals dollar, och om du behandlar aggressivt kan du förvänta dig att betala tusentals dollar också.

Långsiktig prognos och när man ska fatta slutliga beslut

tyvärr finns det inget botemedel mot degenerativ myelopati, det är en progressiv sjukdom. Slutresultatet är alltid döden. Om du behandlar det konservativt eller väljer ingen behandling kan du förvänta dig överlevnadstid på sex till 12 månader innan du överväger att lägga ner din hund. Du kan förvänta dig i bästa fall tre år om du behandlar sjukdomen aggressivt, men det här är den allra bästa änden och inte nödvändigtvis vad du alltid kan förvänta dig. När du överväger om du ska avliva ditt husdjur, överväga följande:

• är hans livskvalitet bra? Är han glad, äter okej och njuter av livet, eller är han eländig?
• har han inte ont eller har han ont som din veterinär inte kan åtgärda?
• har han kontroll över sina kroppsfunktioner eller är han inkontinent?

medan din hunds symtom är mindre, och han njuter av livet, finns det ingen bra anledning att avliva honom. Men när han börjar bli orolig, deprimerad och eländig på grund av symtomen, bör du prata om det med din veterinär om eutanasi. En annan anledning att överväga eutanasi är inkontinens helt enkelt för att det kommer att orsaka nöd och visa sig ohygeniskt för honom att lägga sig i sitt eget avfall. Dessa kan leda till smärtsamma liggsår som han inte borde behöva uthärda. Återigen, om du inte är säker, fråga din veterinär om råd.

Tips för ägare & uppfödare

• att diagnostisera denna sjukdom genom DNA-test kan vara till hjälp för att du ska fatta rätt beslut och vara medveten om de utmaningar som du och din valp står inför framöver.
• för uppfödare, att känna till bakgrunden till de hundar du odlar kommer i slutändan att se till att du odlar och höjer friska valpar för andra att älska för ett långt fullt och lyckligt liv.

Vanliga frågor

kan min hunds DNA testas för degenerativ myelopati?

DM ärvs genetiskt. DNA-diagnostiska tester kan hjälpa dig att veta om din hund kommer att ha detta eller riskerar att utveckla degenerativ myelopati på vägen. Ett DNA-test för degenerativ myelopati (DM) är tillgängligt för alla hundar genom olika leverantörer, även Blandade raser. Ett alternativ är från DNA Diagnostic Center (här).

hur länge lever hunden med degenerativ myelopati?

hundar som uppvisar symtom på degenerativ myelopati lever vanligtvis mellan sex månader och ett år, om ingenting görs för att behandla tillståndet. Med sjukgymnastik och hjälpmedel kan hundar som visar symtom kunna leva så länge som tre år.

är degenerativ myelopati smärtsam?

i de flesta fall är degenerativ myelopati inte smärtsam, oavsett hur hjärtskärande det kan tyckas. Hund som visar smärta har vanligtvis ett annat problem med degenerativ myelopati. Prata med din veterinär om smärtlindring för ditt husdjur.

Hur vet jag om min hund har degenerativ myelopati?

det gör du inte. det enda sättet att veta är att din veterinär utesluter andra villkor innan du bestämmer att det måste vara degenerativ myelopati. Din veterinär bör ge din hund en grundlig undersökning och eliminera alla andra möjliga orsaker innan detta beslut.

hur snabbt utvecklas degenerativ myelopati?

om den lämnas obehandlad kan degenerativ myelopati utvecklas till sitt slutstadium på så lite som sex månader till ett år. Om det behandlas kan din hund ha så länge som tre år.

Hur får en hund degenerativ myelopati?

degenerativ myelopati är en ärftlig sjukdom, vilket innebär att hunden måste ha föräldrar som bar dessa gener och skickade dem vidare till honom och hans syskon. Eftersom SOD1-genmutationen är recessiv kan bärhundar se normala ut och fortfarande överföra sjukdomen till sina valpar.

kan akupunktur hjälpa hundar med degenerativ myelopati?

akupunktur, och specifikt verkar elektroakupunktur hjälpa till med smärta och bromsa utvecklingen av degenerativ myelopati, åtminstone anekdotiskt.

När ska man lägga ner en hund med degenerativ myelopati?

att avliva ditt husdjur är alltid ett personligt beslut. Du bör alltid ta hänsyn till din hunds livskvalitet; om han är olycklig, inkontinent, oförmögen att gå även när han får hjälp eller har ont, är det dags för dig att släppa honom. Om du inte har råd med kostnaderna för sjukgymnastik och hjälpmedel, bör du noga överväga dödshjälp när din hund inte kan gå eller blir inkontinent.

hur man bryr sig om en hund med degenerativ myelopati?

hundar som har degenerativ myelopati måste utrustas med hjälpmedel som tossor, selar och till och med specialdesignade rullstolar. Du måste arbeta med en veterinär sjukgymnast som hjälper din hund att hålla sin rörlighet så länge som möjligt genom specialiserade övningar, hydroterapi och massage. Du måste planera att hålla din hund på en nivå i ditt hem, eftersom han kommer att ha svårt att använda trappor. Du kommer sannolikt att behöva ta din hund utanför ofta, så att han kan befria sig och använda en specialdesignad sele för att hjälpa honom att stå.

hur vanligt är degenerativ myelopati?

degenerativ myelopati är en relativt ovanlig sjukdom med ca .19 procent av alla hundar har det. Det är vanligare hos tyska herdehundar, eftersom en studie tyder på att så mycket som 2 procent av alla tyska herdehundar inom rasen manifesterar degenerativ myelopati.