bakgrund: polyneuropati, organomegali, endokrinopati, monoklonalt syndrom (POEMS) är ett sällsynt paraneoplastiskt syndrom associerat med plasmacelldyskrasi.
fallrapport: en 48-årig man presenterade en 1-årig historia av parestesi och progressiv svaghet i extremiteterna. Diagnos av POEMS syndrom gjordes för honom på grundval av klinisk presentation, ytterligare fysiska fynd, typisk sklerotisk benskada och benmärgsfynd. I sista antagning, förklarade han episoder av andnöd och bröstsmärtor som förknippas med täta för tidig ventrikulär kontraktion i hans EKG. Patienthjärtövervakning visade några episoder av fullständigt hjärtblock. Infra-hans atrioventrikulära block i elektrofysiologisk studie detekterades. Han hade ingen historia av ischemisk hjärtsjukdom. Hans kardiopulmonala fynd vid undersökning var normala. Alla resultat av hjärtbiomarkörer och serumelektrolyter och upprepad ekokardiografi var inom normalt intervall. Cong röd färgning av rektal fettkuddebiopsi var negativ. Efter pacemakerinsättningsstrålning av sklerotiskt ben började lesionen för honom, men strålbehandling var ineffektiv och han gick ut med andningsfel. Komplett hjärtblock i dikter syndrom har inte rapporterats tidigare, och det är den första dikter fallet med fullständig hjärtblock.
slutsats: komplett hjärtblock är en hjärt manifestation av POEMS syndrom.