laboratorietester utförs oftare hos patienter
I denna tid av högteknologi kräver hälso-och sjukvård samverkan mellan flera medicinska discipliner och specialiteter där laboratoriet ger ett extra verktyg för att förebygga, övervaka och bota en sjukdom.
laboratorietester ensamma är inte diagnostiska, men används i samband med medicinsk historia och fysisk undersökning, ger värdefull information om patientens tillstånd.
grundläggande tester eller laboratorierutiner används för att upptäcka organfunktion. Denna grupp av test beskrivs som paneler eller profiler, beroende på det organ som valts för att övervaka, till exempel: Njurprofil, leverprofil, lipidprofil, sköldkörtelprofil etc. Andra speciella tester går på jakt efter en diagnos, vilket skapar ett mönster av anomalier, såsom hemoglobin eller proteinelektrofores, tumörmarkörer, hormoner, fertilitet, droger. Genom att välja laboratorietester på blod, avföring eller kroppsvätskor får läkaren den information som behövs för att känna till patientens ”kemiska” status.
årligen rekommenderas och viktigt att övervaka vår hälsotillstånd med en eller flera av de grundläggande testprofilerna som:
- fullständigt blodtal
- urinalys komplett
- avföring för parasiter, ockult blod
- njurprofil: urea kväve, kreatinin, urinsyra, totalt protein, albumin/globulin, kalcium, glukos
- lipidprofil: kolesterol, LDL; HDL; triglycerider
- leverfunktion: bilirubin, totalt och direkt, AST, LDH
- profiltriod: TSH, T3, T4
- Panel grundläggande metabolisk: elektrolyt, glukos,urea kväve, kreatinin
nedan följer en kort förklaring av några av de mest rekommenderade, beskrivning, klinisk implikation eller betydelse, rang eller normalvärde.
blodantal: blodantalet består av ett antal cellulära element i blodet, såsom röda, vita celler och blodplättar. Denna analys innefattar index, d.v. s. hemoglobininnehållet i den röda cellen, cellens diameter. Skillnaden eller procentandelen av varje typ (5) av vita celler avser de olika vita cellerna som normalt finns i blodet uttryckt som en procentandel av de totala vita cellerna. Huvudvärdet, värdet av denna analys, tillåter oss att ge en allmän information om organismen, prognosen, svaret på behandling och återhämtning. Det totala antalet vita celler är en användbar guide för att känna till svårighetsgraden av sjukdomsprocessen. Ett stort antal vita celler kan vara kroppens svar för att försvara sig mot infektion, eller i andra patologiska fall kan ökningen av onormala eller omogna vita cellceller vara fallet med leukemi eller cancer i blodet.
det totala antalet röda blodkroppar är en viktig åtgärd för utvärdering av anemi. Hemoglobinvärden kompletterar screeningen för utvärdering av sjukdomar som orsakar anemi. Till exempel indikerar en minskning av hemoglobinhalten i den röda cellen med en minskning av diametern av densamma att anemi är mikrocytisk, eventuellt på grund av en järnbrist.
urinalys: några milliliter av detta mänskliga avfall kan vara nyckeln till att upptäcka ett hälsoproblem relaterat till urinvägarna: en infektion, diabetes, dålig njurfunktion, stenar eller det första tecknet på malignitet. I de tidiga dagarna av laboratoriemedicin skulle ”tekniker”testa urinen för att se om patienten hade” blodsocker ” på grund av sin söta smak. Tack vare tekniska framsteg med ett litet prov och ett minimum av tid kan instrumenten idag upptäcka socker, proteiner, aceton, närvaro av vita blodkroppar och blod i urinen. Den mikroskopiska studien kompletterar den kemiska rapporten genom att notera närvaron av celler, kristaller, cylindrar eller bakterier. En urinvägsinfektion misstänks när vita blodkroppar, nitrit och bakterier är närvarande. En normal urinanalys i sin kemiska analys har negativa värden, och i den mikroskopiska rapporten några cellulära element.
parasit avföring: i tropikerna är det vanligt, särskilt hos barn, att hitta parasiter i avföring. Detta enkla test kan avgöra om orsaken till diarre beror på parasiter, amöber eller hela patogener (salmonella, shigellas eller campylobacter). Mer specifika tester, såsom kulturer (coproculture), kan komplettera detta resultat för lämplig behandling. Normal avföring har inga parasiter eller ockult blod.
Njurprofil: Urea är slutprodukten av proteinmetabolism. Mängden urea som utsöndras varierar direkt med proteinintag. Urea kväve (BUN) mätt i blodet är ett index för funktionen av ureaproduktion och avlägsnande från glomeruli i njurarna. BUN-nivåer större än 18 mg/dl är bevis på ett njurfunktionsproblem. Ett mer känsligt och specifikt test för att utvärdera njursjukdom är kreatinin. Vid kroniska njurproblem ger båda testerna läkaren mer information. Normala värden för vuxna är 0,6-1,5 mg / dl. Urinsyra är det vanligaste testet för att utvärdera njursvikt. Normala värden 3,5 – 7,2 (hane).
lipidprofil: högt kolesterol är den viktigaste riskfaktorn vid hjärt-kärlsjukdom och ateroskleros. HDL-och LDL-lipoproteiner är ansvariga för transporten av detta kolesterol. Funktionen av högdensitetslipoprotein (HDL) bär kolesterol till levern för att elimineras. Lågdensitetslipoprotein eller LDL är ansvariga för att deponera kolesterol i artärernas väggar. Betydelsen av dessa analyser är att utvärdera koronära riskfaktorer. Den rekommenderade nivån är 140-199 mg / dl. HDL: män 37-70mg / dl. Kvinnor: 40-85 mg / dl. LDL: < 130 mg / dl. Förhöjda kolesterol-och triglyceridnivåer är riskfaktorer för åderförkalkning. Normala värden:>20 år man: 40-160 mg/dl. Kvinnor: 35-135 mg / dl.
Leverprofil: Bilirubin är resultatet av nedbrytning av hemoglobin i röda blodkroppar, till följd av förstörelse av röda blodkroppar som normalt elimineras av levern. Det är normalt att hitta nivåer upp till 1.3 mg / dl totalt bilirubin i blodet, men en ökning av denna nivå inträffar när det finns överdriven förstöring av röda blodkroppar eller när levern inte kan utsöndra den normala mängd som produceras. Ökade bilirubinnivåer åtföljda av gulsot (gulning av huden) kan bero på obstruktion, hemolys eller leverproblem.
Thyrodeal profil: laboratorietester för att utvärdera sköldkörtelfunktion eller för att bekräfta eller utesluta hypertyreoidism är totalt T4, fri T4, T3 och TSH. För att upptäcka hypothyroidism är totalt T4, fri T4 och TSH.
grundläggande metabolisk panel: glukos, elektrolyter (natrium, kalium, klor och koldioxid). Nivån av glukos kan avslöja en av de vanligaste sjukdomarna i vårt land: diabetes. Att ha högt” socker ” i blodet utan ordentlig kontroll kan starta en kedja av andra dödliga störningar i vår kropp, såsom hjärt-och njursjukdomar. Glykemi är ett enkelt, ekonomiskt test, och att veta dess nivåer hjälper oss att vara vaksamma för vår hälsa. Fasta i 9 till 12 timmar rekommenderas för en bra bedömning av både glukos-och lipidprofiltest. Normala värden för fastande glukos är 70-110 mg / dl.
referensvärdena för varje analys ingår i rapporterna. Dessa intervall är befolkningsstudier under kontrollerade förhållanden hos normala patienter analyserade i pålitlig utrustning. Normala intervall är olika för både kvinnor, män, barn och nyfödda. Olika analysgrupper föreslår olika normala intervall. Till exempel i en kemianalysator är normalvärdet för en glukos 60-110 mg / dl, i en annan modell kan det vara 80-120 mg / dl.
vem ska tolka laboratorietester?
läkaren som beställer testerna är rätt person att tolka de värden som rapporterats av laboratoriet. Den som hanterar medicinsk historia och fysisk undersökning är den enda som kan göra en fullständig, ansvarsfull och korrekt utvärdering för att göra en bra diagnos, övervaka och upprätthålla patienternas hälsa.
tillhandahålls av det kliniska laboratoriet på CL-sjukhuset i San Fernando