näsplastik

näsplastik är ett kirurgiskt ingrepp som ändrar formen på näsan för att förbättra hela ansiktet. Rhinoplasty kan vara kosmetisk, funktionell eller båda.

vad är näsplastik?

en subtil förändring av näsan kan påverka utseendet på ett helt ansikte. Näsplastik, eller näsoperation, kan utföras för att ändra den naturliga formen på näsan, eller korrigera utseendet som kan ha ändrats från en skada eller under tidigare operation.målet med näsplastik är inte att skapa den perfekta näsan, utan snarare att förbättra hur näsan passar ditt ansikte. Genom att få näsan att matcha ansiktet bättre är hela ansiktets estetik mer balanserad och förbättrad. Dina ögon blir mer fängslande. Ditt leende blir ljusare. Rhinoplasty kan skapa subtil förändring eller dramatisk förändring, beroende på hur oproportionerlig din näsa är till att börja med.

före och efter näsplastik

View Rhinoplasty Photo Gallery

DO I NEED A RHINOPLASTY?

The answers to these questions can help determine if rhinoplasty is right for you:

1. stör din näsa hur dina ögon och leende ser ut på grund av dess storlek (för stor, för liten) eller position (för lång, krokig)?
2. har du näsobstruktion, eller har du någonsin haft en näsfraktur?

om svaret på # 1 är ”ja”, är du en kandidat för kosmetisk rhinoplastik. Om svaret på # 1 är ”ja” och svaret på #2 är ”ja”, kan du vara en kandidat för funktionell näsplastik.

Hur utförs rhinoplastik?

näsplastik är kirurgi anpassad till en enskild patients särskilda behov. Operationen består av tillvägagångssättet, tekniken och stängningen. Inga två rhinoplasties är desamma, vilket gör den till den mest kreativa och mest utmanande plastikkirurgi som utförs i ansiktet.

tillvägagångssätt: tillvägagångssättet är hur kirurgen faktiskt kommer till de delar av näsan som ska opereras.

• öppen (extern) metod: den öppna metoden är den vanligaste metoden idag. Introducerades i början av 1980-talet till USA, ökade den gradvis i popularitet tills den blev den mest populära metoden på 1990-talet. Det handlar om att göra ett snitt i columella (området mellan näsborrarna) och ansluta det med snitt inuti näsborrekanterna (marginella snitt). Genom dessa snitt lyfts huden av de underliggande broskarna och benen så att kirurgen kan utföra sin valda teknik. Septoplasti och nasal ventilkirurgi kan båda utföras genom detta tillvägagångssätt och kräver inte separata snitt.
• endonasal (stängd) tillvägagångssätt: även om det inte används lika vanligt som det öppna tillvägagångssättet, innebär det endonasala tillvägagångssättet att göra två parallella snitt inuti näsan. Den första är samma marginella snitt som det öppna tillvägagångssättet längs näsborrens kanter. Den andra är högre, där toppen av spetsbroskarna möter sidoväggsbroskarna (övre laterala brosk) och kallas ett interkartilagent snitt. Genom dessa snitt kan kirurgen komma åt spetsbrosket och toppen av näsan. Vanligtvis görs ett separat snitt för att komma åt septum. Den endonasala metoden är reserverad för mindre operationer som reparationer av näsfrakturer där inget spetsarbete, näsventilarbete eller allvarliga avvikelser måste korrigeras.

teknik: Vad näsplastik kirurgen gör för att ändra nasal form och funktion.

• Spetsförfining: nässpetsen kan minskas, rätas ut och förfinas genom att rotera eller motrotera den, eller projicera eller projicera den. Gammaldags tekniker förlitade sig på att ta bort brosk för att skapa förträngning. Den moderna näsplastikkirurgen vet dock att avlägsnande av för mycket brosk kommer att leda till oönskade förändringar under de kommande åren. Istället förfinas spetsen idag genom att ompositionera och böja begynnande brosk och sedan lägga till strukturell stabilitet med brosktransplantat från septum. Detta skapar en stabil, stark spets som kan behålla sin position under en livstid.
• Dorsum förändringar: dorsum, även känd som näskanten, kan sänkas genom att ta bort ben och brosk. Vi bevarar de övre laterala broskarna när vi sänker dorsala humps eftersom de är kritiska för att upprätthålla normalt nasalt luftflöde genom de inre nasala ventilerna. Ofta placeras osynliga transplantat, kallade spridningstransplantat, för att stabilisera detta område och korrigera avvikelser.
• bevarande näsplastik: Denna teknik, med ursprung i 1950-talet, har sett ett uppsving bland näsplastik kirurger utomlands under de senaste 5-10 åren. Det är beroende av att ändra basen av näsbenen och septum för att sänka dorsala humps, vilket lämnar ben och brosk i dorsum intakt. Tekniken utvecklas fortfarande så har inte omfamnats av de flesta amerikanska näsplastikkirurger än.
• näsben: 95% av alla rhinoplastier kräver att näsbenen är ”trasiga”. Detta beror på att omedelbart efter att en puckel har tagits bort är dorsumet platt. Näsbenen måste skäras exakt vid sina baser för att flytta dem inåt och återskapa en jämn, rundad bro. Om detta kritiska steg inte utförs uppstår en” öppen takdeformitet”, som har ett onaturligt utseende. Om näsan är krokig skärs näsbenen som en del av rätningsprocessen.
• Septoplasty: ett kirurgiskt ingrepp för att räta ut septum (benet och brosket som delar utrymmet mellan näsborrarna) krävs ofta i samband med näsplastik. Även när inget andningsproblem är närvarande används septalbrosk ofta för ympning. Många patienter har också septoplasti för att förbättra andningen samtidigt som näsplastik.
• Nasalventilkirurgi: näsventilerna är de smalaste delarna av näsan och reglerar nasalt luftflöde. Ventilkirurgi för att förbättra eller upprätthålla nasalt luftflöde definierar ”funktionell näsplastik”.
• Alar base surgery: alltför breda näsborrar kan minskas med kirurgi vid näsborrens botten. Alar bas förträngning åstadkommes med hjälp av snitt runt näsborrarna. När stora tips är de-projiceras för att göra dem mindre, näsborrarna kan hamna fackling. Alar – basoperation kan förbättra flaren så att hela spetsen ser bättre ut.

stängning: när näsplastik är klar måste snitten stängas.

• suturer: externa snitt stängs med suturer som tas bort 5 till 7 dagar efter operationen. Interna snitt stängs med suturer som upplöses på egen hand efter 7 till 21 dagar.
• interna Splinter: Septal Splinter finns i alla former och storlekar. Vid behov sys tunna ark av gummi längs septum för att stabilisera det under den första veckan av läkning.
• förpackning: En liten mängd förpackning placeras i näsan i slutet av operationen och tas bort så snart du är helt vaken i återhämtningsrummet. Förpackning lämnas inte på plats över natten eftersom det kan leda till ökad smärta, klaustrofobi och ökad infektionsrisk.
• Cast: en gjutning placeras alltid i en vecka för att stabilisera näsan och begränsa svullnaden.

Video: Rhinoplasty fallstudie

Hur förbereder jag mig för rhinoplastik?

• sluta röka: Rökning försämrar mikrocirkulationen i huden, vilket orsakar ökad risk för ärrbildning, infektion och långvarig svullnad. Det försämrar också den naturliga funktionen hos näsfodret, så normal andning och sinusfunktion tar mycket längre tid att återvända. Alla nikotinprodukter, inklusive vaping, måste stoppas i minst en månad före och efter operationen.
• kontrollera din akne: akne förvärras vanligtvis i tre månader efter operationen, så det är klokt att få det under kontroll före operationen.
• behåll diet: en högprotein, lågkolhydratdiet kan prima din kropp för läkning. Koffein kan förändra mikrocirkulationen i näsan. Mjölkprodukter kan tjockna dina sekret.
• Lymfmassage: detta kan öppna dina lymfatiska medel och förkorta din svullnad efter operationen. Det är ännu mer fördelaktigt om det utförs före din Operation.
• Arnica montana: denna homeopatiska ört kan förkorta hur länge din blåmärken varar efter näsplastik.
• Mupirocin salva: att använda denna receptbelagd antibiotikasalva intranasalt i en vecka före operationen kan minska risken för infektion med MRSA (meticillinresistent Staph aureus).
• profylax mot herpes: Om du är benägen att munsår eller herpes runt munnen och näsan, tala med din kirurg om att ta profylaktisk antiviral medicin före operationen.
• hydrat: kirurgi och generell anestesi torkar ut. Att komma in i operationssalen välhydrerad får dig att må bättre snabbare, med mindre postoperativ illamående. Du kommer inte att kunna äta eller dricka något från midnatt natten före operationen, så börja hydrera minst tre dagar före operationen.
• använd solskyddsmedel: Om du kommer i operation med näsan solbränd ökar risken för infektion och svullnad.

vad är läkningsprocessen från RHINOPLASTIKEN?

Även om det tar ett helt år att helt läka från någon operation, är det mesta av läkning efter rhinoplasty avslutad på tre månader.

• omedelbart efter operationen genom 7 dagar: under den första natten är det blödning. Mustaschförbandet under näsan kan blötläggas var 30: e minut efter att du kommer hem från operationen. Vanligtvis blöder blödningen och slutar nästa morgon. Använd is och håll huvudet förhöjt för att minimera svullnad och blåmärken, som vanligtvis toppar vid 48 till 72 timmar efter operationen. Intern svullnad orsakar allvarlig nasal obstruktion. Extern svullnad gör att spetsen dyker upp och överläppen sväller.Smärta hanteras med en kombination av is, celeoxib (Celebrex) och narkotisk. Smärta avtar vanligtvis efter den andra natten, men det är vanligt att behöva lite narkotisk tills dess, särskilt på natten. Minimera all ansträngning under denna tid och fortsätt de behandlingar du började förbereda för näsplastik.
• en vecka till en månad: Efter en vecka avlägsnas gjutningen och stygnen. Svullnad börjar minska avsevärt och andningen förbättras. Vid denna tidpunkt ser näsan fortfarande uppåtvänd och ditt leende känns styvt tills efter den andra veckan, när saker börjar lösa sig snabbare. Varma kompresser kan startas på blåmärken för att hjälpa det att lösa snabbare, om det fortfarande finns. Lymfmassage kan hjälpa till att minska svullnaden. Du kan bli ombedd att tejpa näsan på natten om din svullnad är svår. Du kan bära glasögon så länge de inte skadar, och du kan börja träna efter den andra veckan. Du kan försiktigt blåsa näsan, få näsan våt, och efter den andra veckan kan du simma men undvika att bära skyddsglasögon. Skydda din näsa från att bli solbränd. Din näsa är fortfarande inte tillräckligt stabil för att motstå att bli träffad, så var försiktig.
• en månad till tre månader: svullnad avtar snabbt under denna period, men näsan känns fortfarande mycket hård och stel. Ditt leende har återgått till det normala. Efter två månader kan du återuppta fritidssporter. Om näsan träffas ska den kunna motstå skadan (såvida det inte är ett hårt slag, så var försiktig). Om din svullnad kvarstår för länge, kan lymfatisk massage, tejpning på natten och steroidinjektioner hjälpa till att komma ner snabbare.
• tre månader till ett år: fastheten och domningar i näsan förbättras hos de flesta patienter med ett år, men hos patienter med tjockare hud kan det kvarstå ännu längre.

Dr. Constantinides diskuterar näsplastik på KVUE News

risker och komplikationer av näsplastik

det finns kortsiktiga risker och långsiktiga risker för näsplastik. Kortsiktiga risker inkluderar infektion, svår blödning, hematom och risker för allmänbedövning. Långsiktiga risker inkluderar dåligt resultat estetiskt, fortsatt näsobstruktion och ärrbildning.

försök att få en uppskattning från din kirurg om vad dina chanser är för ett bra resultat och om det finns några speciella utmaningar med din näsplastik. Ju mer hindrad, oproportionerlig eller avvikande näsan är desto svårare är det att få ett utmärkt resultat.

var utförs RHINOPLASTIKEN?

Westlake Dermatology har för närvarande fyra kirurgiska centra på plats ackrediterade av antingen Joint Commission eller American Association for Accreditation of Ambulatory Surgery Facilities. Näsplastik förfaranden utförs på vår Lamar Central, Downtown Austin, Round Rock, och Westlake platser.

Vi erbjuder nu även näsplastik förfaranden i vårt Houston kontor ligger i University Place.

vad är REVISION RHINOPLASTY?

Revision rhinoplasty är ytterligare kirurgi bestämd att behövas efter en primär (initial) rhinoplasty. Revision kan sträcka sig från en liten touch-up till en stor redo. Revideringar efter primära näsplastikoperationer vid Westlake Dermatology är mindre än 5%.

ett år efter din primära näsplastik är det dags att titta kritiskt på näsan. Har det förbättrats sedan preop skick? Finns det fortfarande ett andningsproblem? Finns det märkbar asymmetri? Du och din kirurg kan besluta att en touch-up behövs för att förbättra näsan ytterligare, men utsätta dig för ytterligare kirurgi för minimal vinst bör övervägas noga.

för en fullständig diskussion om revision rhinoplasty, se vår Revision Rhinoplasty sida.

vad är flytande näsplastik?

flytande näsplastik är en icke-kirurgisk behandling som utförs med hjälp av fyllmedel för att ändra näsformen. Resultaten är inte permanenta. Se vår flytande näsplastik blogg för mer information.

hur mycket kostar RHINOPLASTY?

priset på näsplastik varierar mellan marknader, erfarenhetsnivå för din kirurg och patientens individuella kirurgiska behov (till exempel om en septoplasti kommer att utföras samtidigt). För en exakt offert på Westlake Dermatology, välj en kirurg som du vill rådgöra med och planera en konsultation.

För mer information om priset på näsplastik och andra plastikkirurgier, besök vår Rhinoplasty Cost Guide.

foto-IMAGING för näsplastik

där det finns, Foto-imaging är ett användbart verktyg för att hjälpa dig att avgöra om näsplastik är rätt för dig. Genom att morphing bilder för att visa förändringar i nasal längd, rotation, projektion och andel, du och din kirurg kan bestämma exakt vad dina mål är. I skickliga händer kan fotoavbildning förutsäga med mer än 90% noggrannhet hur din näsa kommer att se ut efter operationen. Läs mer om foto-imaging för näsplastik

hur hittar jag den bästa kirurgen för mig?

dessa kriterier kan hjälpa dig i din sökning efter en kirurg som matchar bra med dina mål och estetik:

• styrelse certifierad av American Board of Facial Plastic & rekonstruktiv kirurgi (ABFPRS) eller American Board of Plastic Surgery (ABPS). Kontrollera webbplatserna för varje för att bekräfta din kirurgs styrelse-certifieringen är aktiv. Alla kirurger på Westlake Dermatology är antingen styrelsecertifierade eller styrelseberättigade.
• fråga hur många rhinoplastikprocedurer en kirurg har utfört för att bestämma deras erfarenhetsnivå.
• se kirurgens före-och-efter-bilder. Gillar du de synliga resultaten? Ser ögonen och ansiktet bättre ut efter näsplastik? Kom ihåg att kirurger bara publicerar sina bästa resultat online. Om du inte bryr dig om dem, leta någon annanstans.
• kontrollera andra referenser. Är kirurgen aktiv lokalt och / eller nationellt i professionella samhällen? Är kirurgen närvarande vid vetenskapliga möten om rhinoplastik? Undervisar kirurgen och / eller publicerar vetenskapliga artiklar om näsplastik? Alla dessa faktorer lägga till helheten, men inte alla är skyldiga att göra en överlägsen näsplastik kirurg.
• ha en personlig konsultation. Välj en kirurg som du kan lita på för att vägleda dig genom den betydande läkning efter näsplastik. Du bör dela samma estetiska mål.

ytterligare näsplastik resurser

• kosmetisk näsplastik vs. funktionell näsplastik vs. Septoplasty
• kan jag bära glasögon efter Rhinoplasty?
• hur vanligt är Revision Rhinoplasty?
• kirurgisk & icke-kirurgiska alternativ för att korrigera en krokig näsa
• 4 Vanliga orsaker till näsplastik
• näsplastik återhämtning: Tips + vad som väntar
• innovationer i funktionell näsplastik: den Latera implantat
• näsborre asymmetri och Alar retraktion efter näsplastik
• lägga till volym i kirurgisk och icke-kirurgisk näsplastik
• manlig vs kvinnlig rhinoplasty – vad är skillnaden?
• utmaningarna med Revision Rhinoplasty
• Det icke-kirurgiska Näsjobbet: allt om flytande näsplastik
• kan näsplastik korrigera ett avvikande Septum?
• öppen näsplastik vs. sluten näsplastik
• Vad är etnisk näsplastik?