en 52-årig asymptomatisk patient genomgick en uppföljningsendoskopi för Barretts matstrupe. Hans undersökning visade en utbuktning på 1,5 cm i magantrummet (Figur 1a). Patienten hänvisades till endoskopisk ultraljud, som betraktade lesionen som en gastrointestinal stromal tumör (Figur 1b), men inte en typisk, en beräknad tomografi (CT) i buken föreslogs då. CT avslöjade en heterogen lesion som involverade gastrisk antrum och det vänstra laterala segmentet i levern (figur 2a). Den undersökande laparotomi avslöjade lesionen som ett kycklingben (Figur 2B). Den postoperativa var händelselös förutom en suppurativ infektion på det kirurgiska stället.
gastriska submukosala lesioner är normalt mesenkymala i ursprunget och inkluderar gastrointestinala stromala, leiomyom, leiomyosarkom, neuroendokrina neoplasmer och schwannom.1 endoskopisk ultraljud anses för närvarande vara standardmetoden för utvärdering av intramurala magskador.2 Gastrointestinal stromal kan härröra från någon del av mag-tarmkanalen. I gastrointestinal stromal (60% av all gastrointestinal stromal tumör) rekommenderas kirurgisk resektion normalt. Små tumörer (< 2 cm) utan tecken på malignitet (sårbildning, blödning, oregelbunden marginal, nekros och cystisk förändring) kan hanteras med aktiv övervakning. Det finns emellertid potential för malignitet i någon gastrointestinal stromal tumör, oavsett storlek.1,3-5
perforering av matsmältningskanalen orsakad av intagna främmande kroppar är å andra sidan sällsynt. De flesta av dessa främmande kroppar passerar genom matsmältningsorganet, och mindre än 1% av dem orsakar perforering.6 av okända skäl perforerar några av dem magväggen och fastnar i leverns vänstra lob.7avlägsnande kan uppnås genom Endoskopi, laparoskopi eller laparotomi. Det är viktigt att nämna att intag av främmande kroppar ofta förekommer hos personer som använder tandprotes, som inträffade hos vår patient. Proteser hindrar oral känslighet. Och de kan inte bara sväljas själva utan också underlätta handlingen att svälja någon annan främmande kropp.7,8