användning av SYMBYAX med andra MAO-hämmare såsom Linezolid eller metylenblått
starta inte SYMBYAX hos en patient som behandlas med linezolid eller intravenös metylenblått eftersom det finns en ökad risk för serotoninsyndrom. Hos en patient som kräver mer akut behandling av ett psykiatriskt tillstånd bör andra ingrepp, inklusive sjukhusvistelse, övervägas .
i vissa fall kan en patient som redan får SYMBYAX-behandling kräva akut behandling med linezolid eller intravenös metylenblått. Om acceptabla alternativ till behandling med linezolid eller intravenös metylenblått inte är tillgängliga och de potentiella fördelarna med linezolid eller intravenös metylenblått bedöms uppväga riskerna för serotoninsyndrom hos en viss patient, bör SYMBYAX stoppas omedelbart och linezolid eller intravenös metylenblått kan administreras. Patienten ska övervakas för symtom på serotoninsyndrom i fem veckor eller fram till 24 timmar efter den sista dosen av linezolid eller intravenös metylenblått, beroende på vilket som kommer först. Behandling med SYMBYAX kan återupptas 24 timmar efter den sista dosen av linezolid eller intravenös metylenblått .
risken för administrering av metylenblått genom icke-intravenösa vägar (såsom orala tabletter eller genom lokal injektion) eller i intravenösa doser mycket lägre än 1 mg/kg med SYMBYAX är oklart. Läkaren bör dock vara medveten om möjligheten till framväxande symtom på serotoninsyndrom med sådan användning .