baserat på relevant litteratur granskas det paraneoplastiska syndromet av olämplig antidiuretisk hormonsekretion (SIADH) hos patienter med småcellig lungcancer. Småcellig lungcancer är en distinkt tumör med neuroendokrina egenskaper som kan producera peptidhormoner, bland vilka det antidiuretiska hormonet (ADH, arginin vasopressin) är en av de vanligaste. Paraneoplastisk SIADH kan bero på ektopisk ADH-produktion eller från andra tumörrelaterade mekanismer som leder till ökad hypofys ADH-utsöndring. Den öppna SIADH kännetecknas av neurologiska och psykiatriska symtom som kan hänföras till hjärnödem. Poolade publicerade data tyder på att den genomsnittliga förekomsten av kliniskt manifest SIADH hos patienter med nydiagnostiserad småcellig lungcancer är 4%. Fall utan kliniska symtom, som endast kan detekteras genom laboratorietester, är vanligare: hyponatremi, serumhypoosmolalitet och hyperosmolalitet i urin förekommer hos 14% och en olämpligt förhöjd nivå av immunoreaktiv ADH hos 38% av alla patienter. Framgångsrik behandling av den underliggande tumören, åtföljd av ett begränsat vätskeintag i svåra fall, kommer vanligtvis att resultera i snabb försvinnande av den paraneoplastiska SIADH. Under och efter tumörbehandlingen kan plasma ADH vara användbart som en tumörmarkör.