Var Köper jag sjukförsäkring om jag arbetar eller bor i två stater?

vi lever i en tid av ökande geografisk rörlighet. Människor kör över statliga linjer till sina jobb. Tekniken gör att vi kan arbeta från olika tidszoner. Snöfåglar som går i pension tidigt fortsätter att dela sina somrar och vintrar mellan klimat. Fler människor i allmänhet köper Fritidshus. En National Association of Realtors rapport fann ökad efterfrågan på Fritidshus, driver upp priserna 36% mellan 2013 och 2018.

om ditt livs gränser suddas ut kanske du undrar var du ska köpa en sjukförsäkringsplan. Som en allmän regel:

  • Om du bor i en stat och arbetar i en annan bör du vanligtvis köpa sjukförsäkring i den stat där du bor.
  • Om du delar din tid mellan flera stater bör du köpa sjukförsäkring i det land där du bor större delen av året.

men vad händer om du spenderar en betydande tid i mer än ett tillstånd? Du borde fortfarande köpa sjukförsäkring i den där du lagligen bor-det betyder staten där du betalar skatt eller registrerar dig för att rösta.1

och vad händer om du delar din tid ganska jämnt mellan två platser? Återigen, köp sjukförsäkring i ditt hemland. Vad händer om du har medicinska tillstånd som kräver kontinuerlig vård eller tar receptbelagda läkemedel på lång sikt?

sedan, när du handlar för din nästa sjukförsäkring plan, oavsett om det är genom att ringa en sjukförsäkring webbplats eller söka en privat marknadsplats, gör följande:

Undersök Planen nätverk. Kaiser rekommenderar att man tittar på försäkringsgivare som använder ett nationellt leverantörsnätverk eller har avtal med andra försäkringsgivare för att täcka vård i sina nätverk som i nätverket.

vet hur vård utanför nätverket omfattas. Titta på de olika förmånskategorierna (dvs. testning, psykiska hälsofördelar, leverantörskontorsbesök, medicintekniska produkter) och om och hur vård utanför nätverket omfattas av var och en. Det kommer sannolikt inte att vara detsamma över hela linjen. I allmänhet täcker hmo vanligtvis inte vård utanför nätverket och PPOs kommer vanligtvis, men du kommer att betala mer ur fickan.

få lowdown på receptpåfyllningar. Kommer du att kunna fylla på recept på ett nätverksapotek när du är borta från ditt hemland? Har du möjlighet att fylla på dem via postorder eller få några månaders leverans i förväg?

Kom ihåg: räddningstjänster är en viktig hälsofördel, men det finns nyanser. Det betyder att du kan få akutvård utanför nätverket utan att få förhandstillstånd eller utsättas för påföljder utanför nätverket. Din sjukförsäkring plan kan inte debitera dig en högre copayment eller samförsäkring för out-of-network akuttjänster. Kostnadsdelning kommer att vara densamma både i och utanför nätverket. Detta gäller endast om du har en kvalificerad sjukförsäkring plan skapas eller utfärdas på eller efter Mars 23, 2010; det gäller inte grandfathered planer.

detta kan erbjuda sinnesfrid, men försök att få akutvård från sjukhus i nätverket om det alls är möjligt. Du kan fortfarande bli föremål för balansräkning, vilket innebär att du måste betala skillnaden mellan det belopp som faktureras av leverantören utanför nätverket och det belopp som betalas av din sjukförsäkringsplan. Leverantörer kommer sannolikt att debitera dig mycket mer om du är utanför nätverket än de skulle göra om du var i nätverket. Dessutom är vård utanför nätverket inte föremål för Affordable Care Act (ACA) årliga Out-of-pocket-utgiftsgränser.2

förstå att en flerstatsplan kanske inte erbjuder täckning i nätverket utanför staten.

Multi-state health insurance planer är tillgängliga via några av de statsbaserade och federalt underlättade sjukförsäkringsutbytena och godkända av US Office of Personnel Management, som administrerar sjukförsäkringsplanen för federala statliga anställda. De kvalificerar sig som minsta väsentliga täckning, inkluderar väsentliga hälsofördelar och till och med kvalificerar sig för subventioner. Du kan bara köpa flera statliga sjukförsäkringsplaner genom ACA: s, eller Obamacares, statsbaserade och federalt underlättade sjukförsäkringsutbyten. De är inte tillgängliga på den privata marknaden.

med namn låter dessa planer som om de kommer att ge fördelar i nätverket över statliga linjer. Det är inte nödvändigtvis så. De utformades, enligt Kaiser, ” för att ge människor ytterligare täckningsalternativ på sjukförsäkringsmarknaden.”I 2014 erbjöd Blue Cross Blue Shield Association flera planer. Dessa planer kan eller inte kan räkna vård mottagits från BCBS nätoperatörer i andra stater som i-nätverk.

flerstatliga planer finns i 35 stater från och med 2020. Kontrollera med en sjukförsäkring webbplats för den mest up-to-date multi-plan tillgänglighet, och läs planen detaljer noggrant för att förstå deras nätverk och fördelar.

Funderar du på att hoppa över sjukförsäkring för att undvika krångel? Det kommer att kosta dig. Medicinska kostnader har ökat i flera år, vilket gör det till ett riskabelt beslut att hoppa mellan läkare i två stater.

sidbrytning

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.