En janvier, nous avons passé du temps à tester une fantastique machine respiratoire CPAP utilisée pour traiter l’Apnée du sommeil, l’icône Paykel Fisher &. Bien que nous aimions utiliser cette machine, nous nous sommes demandé quelles alternatives étaient disponibles. Les machines CPAP font un excellent travail pour restaurer une bonne nuit de sommeil aux personnes souffrant d’apnée, mais elles peuvent être lourdes, surtout si vous voyagez régulièrement, et certains patients trouvent la pression d’air constante difficile à tolérer. Alors, quelles autres options sont disponibles?
Commençons par une description profane de ce qu’est l’apnée obstructive du sommeil (AOS). Le SAOS fait référence au fait que la respiration d’une personne est obstruée pendant le sommeil par un blocage des voies respiratoires. Ce blocage est causé lorsque les muscles, y compris la langue, se détendent et s’effondrent dans les voies respiratoires. Le muscle de tout le monde perdra du tonus pendant le sommeil profond; cependant, cela ne causera pas de problème respiratoire chez la plupart des gens. Quand c’est le cas (comme dans 20% de la population), l’obstruction doit être surmontée pour réduire la fatigue importante et d’autres problèmes de santé graves, y compris le stress sur le cœur. Une pression positive constante des voies respiratoires (CPAP) peut dépasser une obstruction physique et rouvrir les voies respiratoires, mais il existe un autre moyen.
Comment ça marche ?
Le SomnoDent est une version d’un traitement appelé Avancement mandibulaire — tout dispositif qui déplace la mandibule ou la mâchoire inférieure vers l’avant, en entraînant la langue avec elle. L’attelle somnodente est portée comme un protège-dents pendant le sommeil et dispose d’un mécanisme de réglage ingénieux de chaque côté qui peut faire avancer la mâchoire inférieure si le traitement n’est pas immédiatement réussi.
Les avantages sont évidents; une attelle est une solution beaucoup plus petite et plus silencieuse à l’apnée du sommeil que la PPC. Chaque nuit, je prévois de ne pas dormir dans mon propre lit, je suis obligé d’emballer ma machine CPAP, de l’accrocher à ma destination et de la réinstaller. Lorsque je suis à l’étranger, je dois m’assurer d’avoir un adaptateur secteur compatible, je suis trop timide pour l’utiliser sur les vols long-courriers et il y a eu des moments où j’ai dû déplacer le lit dans les chambres d’hôtel juste pour que la machine soit proche d’un point d’alimentation. D’autres diraient qu’un traitement comme SomnoDent serait utile pour les personnes qui ne peuvent pas tolérer la CPAP, bien que je dirais que le port d’un appareil comme celui-ci demande autant de tolérance que le port d’un masque CPAP.
Pourquoi cela pourrait ne pas fonctionner
Comme pour une grande partie de la science médicale, le succès de tout traitement dépendra du patient. La gravité du SAOS varie considérablement d’une personne à l’autre, avec des attributs physiques uniques et des facteurs externes, comme le poids et la carrure, qui ont un impact sur la gravité de l’obstruction pendant le sommeil et ce qui est nécessaire pour la surmonter. Avec la PPC, un spécialiste du sommeil peut augmenter la pression atmosphérique pour trouver le niveau requis pour rétablir un sommeil ininterrompu, mais avec l’avancement mandibulaire, l’état d’une personne peut ne pas être significativement amélioré en raison d’une combinaison de ces attributs uniques. La mâchoire inférieure peut être avancée, mais la langue peut être tellement détendue qu’elle s’effondre toujours dans les voies respiratoires et l’obstruction peut persister.
En fait, l’équipe de SomnoDent m’a averti que je ne suis pas le candidat idéal pour ce type de traitement particulier. Le fait que je sois plus jeune que la plupart des personnes souffrant d’apnée du sommeil est à mon avantage, car mon tonus musculaire pourrait être meilleur pendant le sommeil profond, mais ma carrure et d’autres attributs physiques connus précédemment pourraient signifier que l’attelle offre peu d’avantages. SomnoDent est conçu pour aider les personnes souffrant d’apnée du sommeil faible à modérée, tandis que le mien est classé entre modéré et élevé.
Pourtant, cela ne me dissuadera pas de passer environ six semaines à tester le SomnoDent. Sa taille compacte serait un avantage fantastique lorsque je voyage, donc je croise les doigts pour voir un avantage comparable à celui que j’utilise CPAP. Mon plan est d’utiliser à la fois l’attelle Somnodente et l’icône Paykel Fisher & pendant une semaine ou deux, pour m’acclimater au protège-dents avant de l’utiliser seul. Par la suite, j’espère utiliser ma machine CPAP pour collecter des données tout en m’appuyant sur le SomnoDent uniquement pour empêcher mon AOS.
Si vous utilisez une machine CPAP et que vous êtes curieux de cette alternative, ou si vous ronflez comme un rhinocéros en colère et que vous envisagez de faire un test de sommeil, écrivez-moi. Je serais heureux de vous faire savoir comment ça se passe à tout moment.