Traitements de l’améloblastome

Qu’est-ce que l’améloblastome?

L’améloblastome est une tumeur bénigne rare de l’épithélium odontogène apparaissant beaucoup plus souvent dans la mâchoire inférieure que dans la mâchoire supérieure. Bien que ces tumeurs soient rarement malignes ou métastatiques (c’est-à-dire qu’elles se propagent rarement à d’autres parties du corps), elles sont très agressives, de sorte que les lésions qui en résultent peuvent provoquer de graves anomalies du visage et de la mâchoire. De plus, comme la croissance cellulaire anormale s’infiltre facilement et détruit les tissus osseux environnants, une excision chirurgicale large est nécessaire pour traiter ce trouble. Si une tumeur agressive n’est pas traitée, elle peut obstruer les voies respiratoires nasales et buccales, rendant impossible la respiration sans intervention oropharyngée.

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Before

After

Patient pre-treatment
Patient 2 years after treatment

Treatment

Surgical resection or enucleation remains the most definitive treatment for this condition. En raison de la nature invasive de la croissance, une excision du tissu normal près de la marge tumorale est souvent nécessaire. Certains ont comparé la maladie à un carcinome basocellulaire (un cancer de la peau) dans sa tendance à se propager aux tissus osseux adjacents et parfois mous sans métastaser. Bien qu’il ne s’agisse pas d’un cancer qui envahit réellement les tissus adjacents, on soupçonne que l’améloblastome se propage aux zones adjacentes de l’os de la mâchoire via l’espace médullaire. Ainsi, de larges marges chirurgicales exemptes de maladie sont nécessaires pour un bon pronostic. Souvent, le traitement nécessite l’excision de parties entières de la mâchoire.
Radiographie panoramique d'une tumeur du patient, provoquant un égarement de la 3ème molaire et une dissipation des racines molaires.
Grand Améloblastome de la Mâchoire inférieure droite

Une illustration d'une mâchoire avec une tumeur

Ablation planifiée de la tumeur virtuellement

MM 2

Reconstruction osseuse planifiée de la mâchoire de la jambe inférieure

Une illustration d'implants placés avec des couronnes attachées
Implants en reconstruction osseuse avec reconstruction immédiate planifiée prothesis

Post operative x-ray of implants
Final Panorex with Tumor Removed and Bone Reconstructed

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