En este artículo, discutiremos el papel de la inflamación en la curación; la inflamación en el papel de la destrucción de las articulaciones; y las inyecciones de regeneroquina, ortoquina y suero condicionado autólogo. Tratamientos dirigidos a la respuesta inmunitaria de la familia de la interleucina-1 (IL-1) a la inflamación.
Si tiene preguntas, puede obtener ayuda e información de nuestro personal médico atento
Inflamación e interleucina-1
La familia de la interleucina-1 (IL-1) es un grupo de pequeñas proteínas llamadas citoquinas que son liberadas por las células y afectan el comportamiento de otras células a través de mensajes celulares o, en términos científicos, señalización celular. La familia se pone en acción por infección, lesión o alergia. Una vez en la sangre circulante, la familia de la interleucina-1 se convierte en los «agitadores y motores» del sistema inmunitario, ya que ayudan a iniciar la respuesta inflamatoria. En el daño articular, la familia señala el inicio de cambios sistemáticos que incluyen la remodelación tisular de ligamentos, tendones y cartílagos, donde contribuye a los procesos de reparación destructivos (catabólicos) y (anabólicos).
Esto es lo que hace la interleucina-1:
- Estimulación del crecimiento de células de fibroblastos (producción de cartílago)
- Aumento de la síntesis de collage y procolagenasa (producción de cartílago)
- Quimiotaxis de linfocitos T y B (hace que las células inmunitarias se muevan para que puedan recibir mejor el mensaje de que el sistema inmunitario se está movilizando).
Fiebre articular
Cuando tenemos una infección, la fiebre es estimulada por la interleucina-1. La fiebre es parte de un ambiente» hostil»,» inflamatorio » creado contra agentes virales o bacterianos que causan la infección.
Sin embargo, si la respuesta inmunitaria no es suficiente, la infección permanece y se desarrolla una situación de fiebre de bajo grado y prolonga el problema. Es por eso que un médico puede recomendar a un paciente que no suprima la fiebre y «deje que siga su curso», porque al tomar antiinflamatorios, están diluyendo la respuesta inmune.
En nuestra práctica aplicamos este pensamiento a la inflamación articular crónica. La supresión continua de la inflamación está causando problemas articulares a largo plazo en el paciente.
Por favor, vea mi artículo sobre Reparación ósea osteoartrítica para una discusión sobre el manejo de la inflamación en la enfermedad articular degenerativa.
Consulte nuestros artículos sobre las terapias tradicionales para la osteoartritis, que incluyen reposo, hielo, compresión, elevación, La Terapia con arroz, Cuando los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos AINE empeoran el dolor y las inyecciones de cortisona. En estos artículos, hemos escrito y demostrado investigaciones sobre cómo se ha demostrado que estos tratamientos aceleran el proceso artrítico mediante la supresión de la respuesta inmunitaria.
Regenoquina y Ortoquina
El concepto detrás de Regenoquina (lo que se llama en los Estados Unidos), Ortoquina (lo que se llama en Alemania, donde su innovador tratamiento, el Dr. Peter Wehling, aplicó por primera vez) e inyecciones de suero condicionado autólogo (el nombre científico más aplicado como una forma derivada de la Terapia de Plasma Rico en plaquetas) atacan a la familia de la interleucina-1 (IL-1).
A medida que las articulaciones degeneran en un estado osteoartrítico, se produce más interleucina-1 para descomponer el tejido enfermo y dar paso a la remodelación de tejido nuevo. Sin embargo, como en una fiebre fuera de control, la inflamación fuera de control continúa descomponiendo el cartílago en la articulación. En el tratamiento con Regenoquina / ortoquina, los médicos extraen sangre, extraen varias proteínas antiinflamatorias y factores de crecimiento, incluido el antagonista del receptor de interleucina-1 (IL-1Ra), y la reinyectan al cuerpo. Esto funciona como un agente antiinflamatorio con el objetivo de un tratamiento para detener la descomposición del cartílago.
En 2011, Ross Hauser, MD, publicó la siguiente investigación en el Journal of Prolotherapy. En él, continuó aconsejando con precaución el uso de aquellos agentes que reducirían, dificultarían o inhibirían la respuesta inflamatoria a la curación.
Se han empleado numerosas estrategias a lo largo de los años para intentar mejorar la curación de los ligamentos después de una lesión o cirugía. . . aunque las inyecciones de esteroides y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) han demostrado ser efectivos para disminuir la inflamación y el dolor de las lesiones de ligamentos durante un máximo de seis a ocho semanas, las propiedades de la curación de ligamentos se inhiben.
Por esta razón, se advierte el uso de elementos antiinflamatorios en atletas y pacientes que tienen lesiones de ligamentos. Como tal, los AINE ya no se recomiendan para lesiones crónicas de tejidos blandos (ligamentos), y las lesiones agudas de ligamentos deben usarse durante el período de tiempo más corto, si se usan.
Las técnicas de medicina regenerativa, como la proloterapia, se han demostrado en series de casos y estudios clínicos, para resolver lesiones de ligamentos de la columna vertebral y las articulaciones periféricas. Más estudios de proloterapia en entornos más controlados con un mayor número de pacientes demostrarían aún más la eficacia de esta terapia.1
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1 Hauser RA, Dolan EE. Lesión de ligamentos y curación: una visión general de los conceptos clínicos actuales. Diario de Proloterapia. 2011 Dec; 3 (4): 836-46.