téma áttekintése
mi az atherosclerosis?
Atherosclerosis, néha “az artériák megkeményedése”, akkor fordul elő, amikor a zsír (koleszterin) és a kalcium felhalmozódik az artéria falának bélésében, és plakknak nevezett anyagot képez . Idővel a zsír és a kalcium felhalmozódása az artériát szűkebbé teszi,és blokkolja a véráramlást.
Atherosclerosis minden artériában előfordulhat. Ha az egyik artériájában atherosclerosis van, jó esély van arra, hogy a test más ereiben atherosclerosis lesz.
milyen problémákat okoz az ateroszklerózis?
koszorúér-betegség . Amikor az atherosclerosis befolyásolja az artériákat, amelyek vért szolgáltatnak a szívnek, a koszorúér artériáknak, korlátozhatja a vér elérését a szívizomba.
szívroham . Az ateroszklerózis által okozott plakkot rostos réteg veszi körül. Ez a rostos réteg elszakadhat vagy eltörhet. A szakadás vagy szakadás azt mondja a testnek, hogy javítsa meg a sérült artéria bélését, hasonlóan ahhoz, ahogy a bőr vágása meggyógyulhat, vérrögöt képezve a terület lezárására. Az artériában kialakuló vérrög teljesen blokkolhatja a szívizom véráramlását és szívrohamot okozhat. Lásd egy képet arról, hogy a szívroham hogyan okozhat ateroszklerózist .
Stroke vagy átmeneti ischaemiás roham (TIA) . Amikor az ateroszklerózis befolyásolja az artériákat, amelyek vért szállítanak az agyba, átmeneti ischaemiás rohamot (TIA) vagy stroke-ot okozhat.
perifériás artériás betegség . Az ateroszklerózis befolyásolhatja az artériákat a test más részein, például a medencében és a lábakban, és rossz keringést okozhat.
hasi aorta aneurizma. Az ateroszklerózis gyengítheti az aorta falát. Az aorta az a nagy artéria, amely vért szállít a szívből a test többi részébe.
hogyan kezelik az ateroszklerózist?
az ateroszklerózis és a koszorúér-betegség kezelésének egyik fő szempontja az életmód megváltoztatása (például a dohányzásról való leszokás) és a magas koleszterinszint csökkentésére, a magas vérnyomás szabályozására és más olyan dolgok kezelésére, amelyek növelik az ember szívroham, stroke és egyéb szövődmények kockázatát.
hogyan késleltetheti az ateroszklerózist?
az Atherosclerosis egy folyamat, és vannak olyan módok, amelyekkel késleltetheti, és csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát. A szív egészséges életmód csökkentheti ezt a kockázatot. Ez magában foglalja a szív-egészséges ételek fogyasztását, az aktív életmódot, az egészséges testsúlyt és a dohányzást. Mindezek a dolgok számos előnnyel járnak a test, a szív és az erek számára. Ha magas a kockázata, akkor olyan gyógyszereket is szedhet, amelyek csökkentik a kockázatot. Ezek közé tartoznak a koleszterinszint és a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek.
hogyan alakul ki az atherosclerosis?
bár a pontos folyamat nem teljesen ismert, a tudósok az atherosclerosis három különböző szakaszát írták le, amelyek eltömődött artériákhoz vezetnek. Ezek a szakaszok nem feltétlenül sorrendben következnek be, és nincs mindig előrehaladás egyik szakaszból a másikba.
a zsír stretch mark. A” kövér stria ” sárga csíkként jelenik meg, amely a fő artériák, például az aorta falain belül húzódik. A striák koleszterinből, fehérvérsejtekből és más sejtes anyagokból állnak. Maga a zsíros stria nem okozza a szívbetegség tüneteit, de az ateroszklerózis fejlettebb formájává alakulhat, amelyet rostos plakknak neveznek.
a lemez. Az artéria belső rétegében plakk képződik. A plakk a koleszterin, a fehérvérsejtek, a kalcium és más anyagok felhalmozódása az artériák falában. Idővel a plakk miatt az artéria keskenyebbé válik, az artéria pedig megkeményedik.A plakk néha csökkenti a szívizom véráramlását, ami angina tüneteit okozhatja. A nyak nagy artériájában lévő plakk (carotis arteria stenosis) blokkolhatja a vér áramlását az agyba, és gyakori oka a tranziens ischaemiás támadásnak (néha “mini agyi támadásnak”) és a stroke-nak.
a stabil lemez és az instabil lemez. A plakkokat a szakadás vagy törés kockázata határozza meg. A stabil lemez kevésbé valószínű, hogy eltörik. Ezek a plakkok vastag rostos réteggel rendelkeznek, és olyan anyagokból készülnek, amelyek stabilak és nem valószínű, hogy eltörnek. Az instabil plakk nagyobb valószínűséggel szakad meg. Ezek a plakkok vékony rostos réteggel rendelkeznek, és olyan anyagokból készülnek, mint a zsírok, amelyek kibővülhetnek. A plakk belsejében fellépő gyulladás instabillá teheti a rostos réteget, és nagyobb valószínűséggel szakadhat.
elzáródott artéria. Az artéria elzáródása akkor fordulhat elő, ha a lepedék elszakad vagy megreped. A repedés kiteszi a koleszterint és a szöveteket, amelyek a rostos réteg alatt voltak. Erre a szakadásra válaszul vérrögök alakulnak ki. A vérrög blokkolja a véráramlást az artériában. Ez szívrohamot vagy stroke-ot okozhat.
miért fordul elő atherosclerosis?
válasz a sérülésre. Ez az elmélet azt sugallja, hogy az ateroszklerózis az artéria belső bélésének ismételt sérülései következtében alakul ki.
a lézió stimulálhatja a sejtek növekedését és osztódását a gyulladásos folyamat részeként. Ez a krónikus sérülésre adott normális gyógyító válasz az ateroszklerotikus plakk növekedését eredményezheti.
ezt a sérülést számos dolog okozhatja, beleértve:
- az artéria bélésének fizikai stresszét, például a magas vérnyomás okozta stresszt.
- válasz az artériás falon belüli fertőzésre.
- az artéria bélésének oxidatív károsodása. Az oxidatív károsodás a szabad gyököknek nevezett instabil molekulák által okozott sérülésre utal. Szabad gyökök képződnek az oxigén és az LDL (“rossz” vagy alacsony sűrűségű lipoprotein) koleszterin közötti reakciók során.Az oxidált LDL károsíthatja az erek falát, és ösztönözheti a gyulladásos reakciót, amely törmelékkel borítja az artéria bélését. De nem teljesen világos, hogy a magas koleszterinszint miért stimulálja a plakkképződést. A koleszterin általában minden sejtmembránban megtalálható, de megváltoztathatja az erek falának fizikai tulajdonságait, növelve a károsodás valószínűségét.
hogyan okoz a dohányzás ateroszklerózist
a dohányzás fontos szerepet játszik az ateroszklerózis kialakulásában. A dohányfüstben található szén-monoxid és nikotin befolyásolja a vérkeringést az artériákon keresztül:
- megkönnyítve a koleszterinnel rendelkező lipoproteinek bejutását az artériák falába.
- stimuláló rostos plakk kialakulását.
- a vérrögök kialakulásának ösztönzése, amelyek teljesen eltömíthetik az artériákat.
hogyan okoz az aorta aneurysma ateroszklerózist?
az Atherosclerosis a hasi aorta aneurysma egyik fő oka.
az aorta (és az összes véredény) fala egy dinamikus szövet, amely élő sejtekből áll, amelyeknek tápanyagokra és oxigénre van szükségük. Ezen tápanyagok közül sok szivárog az erek belsejéből a falakon keresztül, hogy táplálja az erek többi részét. Amikor az edény belső bélését ateroszklerotikus plakk borítja, a tápanyagok már nem szivároghatnak ki eléggé. A sejtek nem kapnak oxigént, és néhányuk meghal. Az ateroszklerózis előrehaladtával és a sejtek tovább halnak meg, a falak egyre gyengébbek és gyengébbek.
egy bizonyos ponton kritikus kapcsolat jön létre a véredény közepén tapasztalt nyomás, a fal feszültsége és maga a fal erőssége között. Amikor ezt a pontot elérjük, a fal elkezd tágulni (nagyítani) a lemez területén. Ahogy az edény átmérője nő, a fal feszültsége növekszik, ami még nagyobb dilatációhoz vezet. A végeredmény egy aneurizma.