Head Impulse Test

eredeti szerkesztő-felhasználó: Lenny Vasanthan T Top közreműködők-Lenny Vasanthan T, Kim Jackson és Karen Wilson

Micheal Halmagyi és Ian Curthoys leírták ezt az egyszerű és megbízható ágy melletti tesztet, amelyet fel lehet használni az egyoldalú perifériás vestibularis deficitek kimutatására 1988-ban. Az is ismert, mint a fej tolóerő teszt.

  • 1 cél
  • 2 technika
  • 3 bizonyíték
  • 4 hivatkozás

cél

Ez a teszt a Vestibulo Szemreflex (VOR) tesztelésével működik. Ez a reflex segít fenntartani a korrekciós szempozíciót a fej helyzetének bármilyen változása során, és gyorsan korrigálni a szemmozgást, hogy a látás a célon maradjon.

a teszt előnyei – viszonylag gyors – akut Vertigo – ban szenvedő betegeknél is alkalmazható-rövid időn belül megismételhető

technika

a tesztelő helyzete: ülés
az alany helyzete: a tesztelő előtt ülve, a vizsgáztató orrára vagy távoli célpontjára rögzített szemmel
alternatívaként tesztelési helyzet
a tesztelő helyzete
: a tesztelő állhat vagy ülhet a téma mögött, de a szemmozgás rögzítésére módnak kell lennie.
óvintézkedések: a tesztelő biztosítania kell, hogy az alany doesnot bármilyen nyak kérdések, mint Vertebro basilaris elégtelenség és a nyak mozgástartománya megfelelő
elvárás a téma:az alanynak meg kell tartani a szemét összpontosított a cél a vizsgálati eljárás során, és elkerüljék a korai szem bezárása
vizsgáztató akció: A vizsgáztató gyorsan és kiszámíthatatlanul mozgatja a fejet 10-15 fokos nyakforgatásig, ügyelni kell arra, hogy a vizsgálat során elkerüljék a nyaki gerinc manipulációját.
normál válasz: szemek maradnak a cél után a vizsgáztatók mozgás
abnormális válasz:

Szemek húzta le a cél a fordult a fejét, majd egy korrekciós saccade vissza a cél után fordult a fejét.

bizonyíték

a korrekciós saccade hiányos VOR-t jelez a fejfordulás ugyanazon oldalán, jelezve a perifériás vestibularis elváltozást ugyanazon az oldalon. A Videonystagmográfia használata segíthet a teszt értelmezésében és pontosságában.
Ez a teszt a jelentések szerint magasabb specificitással (82-100%) rendelkezik, mint az érzékenység (34-39%). Az egyik jelentésben a fej előrehajlása 30 a vizsgálat során az érzékenység 71-84% – ra nőtt.

a találat jól működik a teljes vestibularis veszteséggel rendelkező személy számára, ahol kevésbé érzékeny az enyhe vagy közepes funkcióvesztéssel rendelkező személyre. A csatorna parézisének körülbelül 50% – ára van szükség ahhoz, hogy a teszt pozitív legyen.

  1. Halmagyi GM, Curthoys van. A csatorna parézis klinikai jele. Arch Neurol (1988) 45:737-9
  2. Kuo CH, Pang L, Chang R. Vertigo – 1.rész – értékelés az általános gyakorlatban. Aust Fam Orvos. 2008;37(5):341-7
  3. I. S. Curthoys & L. Manzari (2017) A félkör alakú csatornafunkció, hallás, egyensúly és kommunikáció fejimpulzustesztjének klinikai alkalmazása.15: 3, 113-26 DOI: 10.1080/21695717.2017.1353774
  4. Halmagyi GM, Cremer PD. A szédülés értékelése és kezelése. J Neurol Idegsebészeti Pszichiátria 2000; 68: 129.
  5. MacDougall HG, Weber KP, McGarvie LA, et al. A videó fejimpulzus teszt: diagnosztikai pontosság perifériás vestibulopathia esetén. Neurológia 2009; 73:1134
  6. Harvey SA, fa DJ, Feroah TR. A fejimpulzus-teszt és a fejrázó nystagmus kapcsolata a kalóriateszteléshez viszonyítva. Am J Otol 1997; 18: 207. Harvey SA, Wood DJ. Az oculocephalic válasz a szédülő beteg értékelésében. Laryngoszkóp 1996; 106: 6. Beynon GJ, Jani P, Baguley DM. A fejimpulzus vizsgálat klinikai értékelése. Clin Otolaryngol Szövetséges Sci 1998; 23: 117. Schubert MC, Tusa RJ, Grine LE, Herdman SJ. A fej tolóerő-teszt érzékenységének optimalizálása a vestibularis hipofunkció azonosítására. 2004; 84:151.
  7. Beynon, G. J., P. Jani, et al. “A fejimpulzus tesztelésének klinikai értékelése.”Clin Otolaryngol Szövetséges Sci 1998; 23(2): 117-22.
  8. Hamid, M. ” több mint 50% – os csatorna parézisre van szükség ahhoz, hogy a fejimpulzus teszt pozitív legyen.”Otol Neurotol 2005; 26(2): 318-9.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.