háttér: a Parafalcin és a parasagittalis meningiómák egyedülálló kihívásokat jelentenek a reszekció szempontjából. Bár a maximális biztonságos reszekció az elsődleges cél a műtéti kezelés ezen elváltozások, vénás infarktus és ékesszóló kérgi szerkezet károsodás fordul elő akár 14% – ában. Ezért az optimális preoperatív tervezés és az intraoperatív technika kritikus.Módszerek: retrospektíven áttekintettük egyetlen sebész esetsorozatát 58 parafalcin és parasagittalis meningióma reszekciójával. Az operatív stratégia magában foglalta a felső sagittalis sinus (SSS) átlépését a craniotomia során, a falx reszekcióját, a motoros kiváltott potenciálok (MEP-k) használatát az ékesszóló agy károsodásának elkerülése érdekében, valamint a preoperatív embolizáció szelektív alkalmazását.Eredmények: ötvennyolc beteget értékeltek, 45 parasagittalis meningiómával és 13 parafalcin meningiómával. Medián életkor 58.34 év és az átlagos követés 7,7 hónap volt. A bruttó teljes reszekciót (GTR) a betegek 51,7%-ánál érték el, a bruttó majdnem teljes reszekció aránya pedig 48,3% volt. Az első posztoperatív nap ürítési aránya 62,1% volt. A szövődmények aránya 8,6% volt, az új posztoperatív neurológiai hiány aránya 5,2% volt. A posztoperatív képalkotási arány szerint dokumentált Tumor kiújulás/növekedés 3,4% volt.Következtetések: a parasagittal és parafalcine meningioma resectio sorozatunkban 51,7% – os GTR arányról számolunk be, amely alacsony szövődményekkel jár. A perioperatív morbiditás minimalizálására szolgáló technikák közé tartozik, hogy nem keresztezik az SSS-t kraniotómián, elkerülve a falx reszekciót, MEP-k alkalmazásával, valamint szelektív preoperatív embolizáció a maximális biztonságos reszekció esélyének optimalizálása érdekében. A konzervatív kezdeti tumor reszekció stratégiáját alkalmazzuk, amelynek középpontjában a kedvező neurológiai kimenetel esélyeinek maximalizálása áll, szükség esetén adjuváns terápiák, például sugársebészet és mentési terápiák, például lézeres intersticiális hőterápia, bár a radikálisabb megközelítésekkel rendelkező sorozatokhoz hasonló hosszabb nyomon követés szükséges annak megállapításához, hogy a hosszú távú eredmények összehasonlíthatók-e.