teljes szívblokk POEMS szindrómában szenvedő betegben: esettanulmány

háttér: polyneuropathia, organomegalia, endokrinopathia, monoklonális szindróma (POEMS) ritka paraneoplasztikus szindróma, amely a plazma sejt diszkráziájához kapcsolódik.

esettanulmány: egy 48 éves férfi, akinek 1 éves kórtörténetében paresztézia és a végtagok progresszív gyengesége volt. A POEMS-szindróma diagnózisát klinikai megjelenés, további fizikai leletek, tipikus szklerotikus csontelváltozás, csontvelő leletek alapján végezték el. Az utolsó felvételen elmagyarázta a dyspnea és a mellkasi fájdalom epizódjait, amelyek az elektrokardiográfban gyakori korai kamrai összehúzódással jártak. A betegek szívmonitorozása néhány teljes szívblokk epizódot mutatott. Infra-az atrioventrikuláris blokkot elektrofiziológiai vizsgálatban észlelték. Nem volt kórtörténetében ischaemiás szívbetegség. Kardiopulmonalis eredményei a vizsgálat során normálisak voltak. A kardiális biomarkerek és a szérum elektrolitok, valamint az ismételt echokardiográfia eredményei a normál tartományon belül voltak. A végbél zsírpárna biopsziája negatív volt. A pacemaker behelyezése után a szklerotikus csont sugárzása megkezdődött, de a sugárterápia hatástalan volt, légzési elégtelenséggel lejárt. Teljes szívblokk versek szindróma korábban nem számoltak be, és ez az első versek esetben teljes szívblokk.

következtetés: a teljes szívblokk a POEMS szindróma szív megnyilvánulása.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.