Dosage & Administration
To achieve maximum contraceptive effectiveness, MARLISSA (levonorgestrel and ethinyl estradiol tablets USP, 0.15 mg/0.03 mg) must be taken exactly as directed and at intervals not exceeding 24 hours.말리사의 복용량은 21 일 연속으로 매일 1 개의 밝은 주황색 정제이고,규정 된 일정에 따라 7 일 연속으로 매일 1 개의 분홍색 불활성 정제가 뒤 따른다.정제는 매일 동시에,바람직하게는 저녁 식사 후 또는 취침 시간에 복용하는 것이 좋습니다.약물 치료의 첫 번째주기 동안,환자는 월경이 시작된 후 첫 번째 일요일에 말리사 복용을 시작하도록 지시받습니다. 월경이 일요일에 시작되면 그날 첫 번째 정제(밝은 주황색)가 섭취됩니다. 1 개의 밝은 주황색 정제는 연속적인 21 일 동안 매일 가지고 가야 하고,7 연속적인 일 동안 1 분홍색 비활성 정제 일간신문에 선행되어야 합니다. 금단 출혈은 일반적으로 밝은 오렌지색 정제를 중단 한 후 3 일 이내에 발생해야하며 다음 팩이 시작되기 전에 완료되지 않았을 수 있습니다. 첫 번째주기 동안,연속 7 일 동안 라이트 오렌지 타블렛을 매일 복용하고 그 7 일 동안 비 호르몬 백업 피임법을 사용해야 할 때까지 피임 의존도를 말리사에 두어서는 안됩니다. 약물의 개시 이전에 배란 그리고 개념작용의 가능성은 고려되어야 합니다.산부인과 의사(산부인과 의사)는 청소년 및 성인 여성의 건강 요구를 전문으로합니다. 가정의학 전문가와 내과의는 감염,경미한 부상,급성 및 만성 질환을 포함한 광범위한 질병 및 상태에 대한 포괄적 인 예방,진단 및 치료 서비스를 제공하는 것을 전문으로합니다.환자는 그녀가 같은 일정에 따라,그녀의 첫 번째 코스를 시작하는 주(일요일)의 같은 날에 정제의 그녀의 다음 이후의 모든 28 일 과정을 시작:21 일 라이트 오렌지 정제-핑크 불활성 정제 칠일. 어떤주기에서 환자가 적절한 날보다 늦게 정제를 시작하면,그녀는 연속 7 일 동안 매일 밝은 오렌지색 정제를 복용 할 때까지 다른 피임법을 사용하여 자신을 보호해야합니다.환자가 21 일간의 정제 요법에서 전환 할 때,그녀는 말리사를 시작하기 전에 마지막 정제 후 7 일을 기다려야합니다. 그녀는 아마도 그 주 동안 금단 출혈을 경험할 것입니다. 그녀는 이전 21 일 처방 후 7 일 이상 경과하지 않도록해야합니다. 환자가 정제의 28 일 식이요법에서 전환할 때,그녀는 그녀의 마지막 정제 다음날에 말리사의 그녀의 첫번째 팩을 시작해야 합니다. 그녀는 팩 사이에 어떤 일을 기다릴 필요가 없습니다. 환자는 황체 호르몬 전용 환약에서 어떤 일든지 전환할 수 있고 다음날에 말리사를 시작해야 합니다. 임플란트 또는 주사로 전환하는 경우,환자는 임플란트 제거 당일 또는 주사를 사용하는 경우 다음 주사로 인한 날에 말리사를 시작해야합니다. 프로게스틴 전용 알약,주사 또는 임플란트에서 전환 할 때,환자는 태블릿 복용 첫 7 일 동안 비 호르몬 백업 피임법을 사용하도록 권고 받아야합니다.스포팅 또는 획기적인 출혈이 발생하면 환자는 동일한 요법을 계속하도록 지시받습니다. 이 유형의 출혈은 일반적으로 일시적이며 의미가 없습니다; 그러나,출혈이 지속 또는 연장 하는 경우 환자는 그녀의 의사와 상담 하는 것이 좋습니다. 말리사가 지시에 따라 복용하면 임신의 발생 가능성이 매우 낮지 만,금단 출혈이 발생하지 않으면 임신 가능성을 고려해야합니다. 환자가 규정 된 일정을 준수하지 않은 경우(하나 이상의 정제를 놓치거나 복용 한 날보다 늦게 복용하기 시작),임신 확률은 첫 번째 놓친 기간 및 약물 치료가 재개되기 전에 취해진 적절한 진단 조치를 고려해야합니다. 환자가 된 식이요법을 고착하고 2 개의 연속적인 기간을 놓치는 경우에,임신은 피임 식이요법을 계속하기 전에 제외되어야 합니다.놓친 약에 대한 추가 환자 지침은 아래의 자세한 환자 라벨의”약을 놓칠 경우 수행 할 작업”섹션을 참조하십시오.환자가 2 개 이상의 밝은 주황색 정제를 놓칠 때마다,그녀는 연속 7 일 동안 매일 밝은 주황색 정제를 복용 할 때까지 다른 피임 방법을 사용해야합니다. 환자가 1 개 이상 분홍색 정제를 놓치는 경우에,그녀는 적당한 일에 빛 주황색 정제를 다시 가지고 가기 시작한다는 것을 조건으로 임신에 대하여 아직도 보호됩니다.놓친 밝은 주황색 정제 다음에 획기적인 출혈이 발생하면 일반적으로 일시적이며 결과가 없습니다. 단지 하나나 둘개의 빛 주황색 정제가 놓쳐지는 경우에 일어나는 배란의 적은 가능성이 있는 동안,배란의 가능성은 빛 주황색 정제를 놓쳐진 계획한 각 계속되는 일을 가진 증가합니다.첫 번째 임신 낙태의 경우,환자가 즉시 말리사를 시작하면 추가 피임 조치가 필요하지 않습니다. 수유 예방을 위해 팔로 델(브로 모 크립 틴 메실 레이트)가 사용 된 경우 배란의 조기 재개가 발생할 수 있음에 유의해야합니다.