Ciąża pozamaciczna: wykrywanie objawów i uzyskiwanie pomocy

od czynników ryzyka do objawów, oto wszystko, co musisz wiedzieć o ciąży pozamacicznej

nigdy nie chcemy brać pod uwagę możliwości, że coś może pójść nie tak podczas ciąży.

rodzice oczekujący zawsze mają nadzieję, że pod koniec ciąży będą mieli zdrowe i szczęśliwe dziecko, ale pomimo tego, jak daleko zaszliśmy w medycynie do tej pory, niestety nie wszystkie ciąże kończą się szczęściem.

lepiej wiedzieć o niektórych rzeczach, które mogą pójść nie tak, więc porozmawialiśmy z Munirą Oza, dyrektorką Fundacji ciąży pozamacicznej, aby zebrać wszystko, co musisz wiedzieć o ciąży pozamacicznej.

ciąża pozamaciczna może być bardzo trudna do ogarnięcia emocjonalnie (źródło: Getty Images) ©Getty Images

czym jest ciąża pozamaciczna?

ciąża pozamaciczna występuje u 1 na 80 ciąż – i może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie szybko zdiagnozowana i leczona.

mówiąc prościej, oznacza to ciążę „nie na miejscu”.

jaka jest definicja ciąży pozamacicznej?

występuje, gdy zapłodnione jajo kobiety utknie gdzieś poza macicą, na przykład jajowód (najczęściej), blizna po cesarskim cięciu, jajnik, szyjka macicy lub bezpośrednio w jamie brzusznej.

gdy tak się stanie, zarodek nadal rośnie, aż jajowód pęknie, powodując silny ból brzucha i krwawienie.

może to spowodować trwałe uszkodzenie rurki lub jej utratę, a jeśli wiąże się to z silnym krwawieniem wewnętrznym, które nie jest szybko leczone, może nawet prowadzić do śmierci.

dlatego tak ważna jest wczesna diagnoza, natychmiastowe leczenie i opieka kontrolna.

kiedy ciąża pozamaciczna jest najbardziej prawdopodobna?

ciąża pozamaciczna jest zwykle diagnozowana w ciągu pierwszych dziesięciu tygodni ciąży. Możesz nawet nie wiedzieć, że jesteś w ciąży, więc może to być wielki szok.

kto jest zagrożony ciążą pozamaciczną?

każda aktywna seksualnie kobieta w wieku rozrodczym jest zagrożona ciążą pozamaciczną i często przyczyna ciąży pozamacicznej nigdy nie zostanie ustalona.

jednak eksperci medyczni ustalili, że ciąża pozamaciczna jest bardziej prawdopodobna, jeśli miałaś:

  • poprzednia ciąża pozamaciczna
  • zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID)
  • operacja jajowodów, taka jak sterylizacja
  • endometrioza
  • miedziana cewka antykoncepcyjna (iucd)
  • ostatnio zastosowała tabletkę Morning After (możliwe jest zajście w ciążę w czasie ciąży). ten sam cykl po próbie zapobiegania ciąży doustną antykoncepcją awaryjną)
ból brzucha jest częstym objawem ciąży pozamacicznej (kredyt: Getty Images) ©Getty Images

Czytaj więcej / poród martwego dziecka: przyczyny, objawy, ryzyko i proces porodu wyjaśnione

jaka jest przyczyna ciąży pozamacicznej?

Munira powiedział: „każda aktywna seksualnie kobieta może być zagrożona ciążą pozamaciczną. Niektóre elementy mogą zwiększać ryzyko, ale w większości przypadków dokładna przyczyna pozostaje nieznana.

„To może być naprawdę frustrujące i denerwujące dla kobiet, które szukają odpowiedzi w już trudnym czasie.”

czy ciąża pozamaciczna jest dziedziczna?

nie jest to choroba, która przechodzi z rodzica na potomstwo – nie jesteś bardziej narażona na ciążę pozamaciczną niż ktokolwiek inny, nawet jeśli ucierpiała najbliższa rodzina.

czy ciąża pozamaciczna jest związana z aborcją?

absolutnie nie.

zaufanie do ciąży pozamacicznej wyjaśnia: „aborcja nie jest związana z ciążą pozamaciczną.

” prosilibyśmy każdego, kto zmaga się z tym problemem, aby był dla siebie łagodny i nie wierzył we wszystko, co czyta się w Internecie, w wiadomościach lub w czasopismach.

„zawsze sprawdzaj źródło cytowanych liczb. Przede wszystkim nie zadręczajcie się czymś, czego nie da się zmienić i jest mało prawdopodobne, aby i tak się przyczyniło.”

czy palenie ma związek z ciążą pozamaciczną?

niektóre badania sugerują, że palenie jest związane z ciążą pozamaciczną, ponieważ papierosy mogą upośledzać prawidłowy postęp zapłodnionego jaja wzdłuż jajowodu, zwiększając prawdopodobieństwo, że będzie ono pozamaciczne.

Munira powiedział: „palenie papierosów jest czynnikiem ryzyka ciąży pozamacicznej jajowodów i rzucenie palenia znacznie zmniejsza ryzyko powikłań, takich jak te występujące w ciąży.”

ból barku może być również objawem (kredyt: Getty Images) ©Getty Images

jakie są objawy ciąży pozamacicznej?

objawy mogą pojawić się we wczesnym okresie ciąży i często różnią się w zależności od kobiety.

w niektórych przypadkach u kobiet nie wystąpią objawy aż do przerwania ciąży pozamacicznej.

objawy obejmują, ale nie są ograniczone do następujących:

  • pozytywny wynik testu ciążowego
  • pominięta lub późna miesiączka
  • plamienie lub nieprawidłowe krwawienie z pochwy (które często wygląda na brązowe jak sok z suszonych śliwek)
  • ból brzucha (często odczuwany bardziej po jednej stronie)
  • ból w ramieniu (spowodowany wewnętrznym krwawieniem drażniącym przeponę podczas wdechu i wydechu)
  • ból podczas chodzenia do toalety
  • biegunka
  • nudności lub lekki ból głowy uczucie pustki w głowie
  • zawroty głowy lub osłabienie
  • zwiększenie tętna lub obniżenie ciśnienia krwi
  • zapaść (jeśli jajowód pęknie, ból i krwawienie mogą być ciężkie

pilne: w przypadku wystąpienia któregokolwiek z objawów wymienionych powyżej, należy skontaktować się bezpośrednio z NHS pod numerem 111 lub natychmiast skontaktować się z lekarzem lub położną.

Jeśli żadna z tych opcji nie jest możliwa, odwiedź lokalny Dział wypadków i nagłych wypadków (a& E).

cierpię na ból brzucha – czy to ciąża pozamaciczna?

Munira powiedział: „ból brzucha we wczesnej ciąży może być spowodowany wieloma rzeczami, ale może być częstym objawem ciąży pozamacicznej. Chcielibyśmy powiedzieć, że jeśli kobieta ma jakąkolwiek kombinację czynników ryzyka wymienionych na naszej stronie internetowej, aby natychmiast uzyskać pomoc medyczną.

„Jeśli kobieta ma pominięty, spóźniony lub nietypowy okres, jakiekolwiek nietypowe krwawienie, ból brzucha, który często jest jednostronny, problemy z jelitami lub pęcherzem lub ból końców barku, to wszystkie objawy, które należy rozważyć. Kobiety, które doświadczyły bólu ramion, mówią, że jest to całkowicie wyjątkowy ból, a nie ból napięcia lub jakbyś spał w niezręcznej pozycji.”

mogą w ogóle wpływać na każdego (kredyt: Getty Images) ©Getty Images

czy moje krwawienie jest nieprawidłowe – czy mam ciążę pozamaciczną?

Jeśli nie wiesz, czy jesteś w ciąży, ale masz nietypowy okres, może to być spowodowane wieloma przyczynami, z których jedną może być ciąża pozamaciczna.

zaufanie do ciąży pozamacicznej zaleca: „należy zbadać trwające krwawienie, które czasami jest czerwone lub brązowo-czarne i wodniste (jak „sok ze śliwek”). Krwawienie może być cięższe lub lżejsze niż zwykle. Podczas szukania porady lekarskiej pacjent zostanie poproszony o podanie daty pierwszego dnia ostatniej miesiączki, która powinna być ostatnim normalnym przepływem i czasem trwania krwawienia.

„ważne jest, aby nieprawidłowe krwawienie nie było mylone z normalnym okresem, ponieważ pracownicy służby zdrowia mogą myśleć, że jesteś w znacznie mniejszej ciąży niż jesteś. W ciąży pozamacicznej dość często obserwuje się długotrwałe wyłączenie/włączenie, lekkie, a czasami ciężkie krwawienia i zawsze należy wykonać test ciążowy, a jeśli wynik będzie pozytywny, należy je pilnie zbadać wraz z skierowaniem na oddział wczesnej ciąży.

„pacjent powinien być świadomy wszelkich zmian w występującym krwawieniu. Jeśli staje się bardzo ciężki, powodując moczenie podkładki w czasie krótszym niż godzina lub jeśli moczysz podkładkę w ciągu dwóch godzin, a ten poziom przepływu trwa dłużej niż 4 godziny, powinieneś to sprawdzić.”

szybkie dotarcie do szpitala jest ważne dla zmniejszenia ryzyka krwotoku (ciężkiego krwawienia).

Jak diagnozuje się ciążę pozamaciczną?

ciąża pozamaciczna jest często bardzo trudna do zdiagnozowania, ponieważ może wykazywać objawy, które mogą sugerować inne stany, takie jak zapalenie żołądka i jelit, poronienie, a nawet zapalenie wyrostka robaczkowego.

im więcej możesz powiedzieć lekarzowi (skoncentruj się na tym, co się zmieniło, co cię martwi i twoje objawy), tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie on w stanie cię zdiagnozować.

Jeśli objawy sugerują ciążę pozamaciczną, personel medyczny zwykle rozpoczyna od wykonania testu ciążowego.

następnie wykonają USG, aby móc wyszukać zarodek, i badanie krwi, które mierzy poziom hormonów ciążowych, aby spróbować potwierdzić diagnozę.

Munira wyjaśnia: „jeśli kobieta doświadcza objawów, powinien ją zobaczyć lekarz, który przeprowadzi testy, aby pomóc zdiagnozować przyczynę. Wiąże się to ze skanem i / lub badaniami krwi. Badanie odbywa się zwykle w 6 tygodniu ciąży, ponieważ istnieje uzasadnione prawdopodobieństwo zobaczenia zarodka w tym czasie.

„USG jest przezpochwowe, gdzie sonda jest delikatnie umieszczony kilka cali wewnątrz pochwy, aby umożliwić szczegółowe badanie, aby sprawdzić, gdzie jest zarodek. Jeśli skanowanie jest niejednoznaczne, powtarzane badania krwi co dwa do trzech dni sprawdzą, jak rośnie hormon ciążowy (HCG). Mogą one wskazywać, czy ciąża rozwija się w taki sposób, w jaki powinna.”

zaufanie do ciąży pozamacicznej mówi: „proszę być czujnym i przyjmować objawy, które Cię dotyczą, na poważnie, dopóki absolutnie nie udowodni się inaczej.

” Jeśli twoje instynkty krzyczą na ciebie, że coś jest nie tak, możesz im zaufać i poprosić lekarzy o ponowną ocenę w dowolnym momencie.”

czy jest test ciążowy pozamaciczny?

Munira powiedziała: „Jeśli kobiety zastanawiają się, czy istnieje test zapobiegający ciąży pozamacicznej, niestety nie ma sposobu, aby je powstrzymać. Nie ma testu na zidentyfikowanie kobiet, które mogą, ale nie muszą mieć go z góry.”

Czytaj więcej | w jaki sposób łóżeczka do przytulania ułatwiają złamanie serca po utracie niemowlątkaczytaj więcej/w jaki sposób łóżeczka do przytulania ułatwiają złamanie serca po utracie dziecka

istnieje wiele dostępnych pomocy (kredyt: Getty Images) ©Getty Images

jakie jest leczenie ciąży pozamacicznej?

leczenie zależy od objawów i tego, jak szybko zostanie zdiagnozowana ciąża pozamaciczna. Istnieją trzy główne rodzaje leczenia:

leczenie operacyjne

operacja jest najbardziej znaną formą leczenia i oznacza przeprowadzenie operacji usunięcia ciąży pozamacicznej podczas znieczulenia ogólnego.

tam, gdzie to możliwe, lekarze stosują operację dziurki od klucza (laparoskopię), ale w nagłych przypadkach, gdy pękła rura, lekarze stosują operację otwartą. W zależności od rodzaju operacji, może być w szpitalu od jednego do pięciu dni po operacji.

kiedy zostaniesz wypisany, personel oddziału udzieli Ci wszystkich niezbędnych porad dotyczących opieki, ćwiczeń i diety. Szwy są zwykle rozpuszczalne i powinny rozpuścić się całkowicie po 1 tygodniu.

metotreksat (opcja niechirurgiczna)

Jeśli jesteś w dość dobrym stanie zdrowia, a poziom hormonów ciążowych w badaniach krwi nie jest zbyt wysoki, można zastosować metotreksat. Lek jest zwykle podawany w pojedynczym wstrzyknięciu domięśniowym.

leczenie polega na zatrzymaniu wzrostu komórek ciąży i z czasem komórki te mogą zostać ponownie wchłonięte do organizmu.

ta metoda została opracowana w celu uniknięcia operacji, ale wymaga ścisłego monitorowania i regularnych badań krwi w lokalnym szpitalu lub operacji, ponieważ nadal istnieje ryzyko pęknięcia jajowodu.

Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy pęknięcia (takie jak silny ból brzucha, ból barku lub silne krwawienie) lub objawy wstrząsu (takie jak słabe, przyspieszone tętno, blada, wilgotna skóra, zawroty głowy lub omdlenia) podczas leczenia tą formą leczenia, należy natychmiast skontaktować się z zespołem opieki zdrowotnej lub odwiedzić&E (dzwoniąc pod numer 999, jeśli zajdzie taka potrzeba).

uważne oczekiwanie

jest to tzw. „postępowanie oczekujące”, w którym lekarze czekają, aby sprawdzić, czy ciąża może rozwiązać się samodzielnie bez interwencji chirurgicznej lub medycznej i będą uważnie monitorować stan, zamiast natychmiastowego leczenia. Ta opcja może być dostępna, jeśli poziom hormonów jest niski, a ogólny stan zdrowia jest stabilny, gdy ciąża pozamaciczna jest niewielka na badaniu ultrasonograficznym i nie ma niepokojącego krwawienia do brzucha.

ta metoda leczenia obejmuje regularne badania krwi, aby upewnić się, że poziom hormonów bezpiecznie spada. Ponownie, jeśli są jakieś oznaki pęknięcia, ważne jest, aby natychmiast uzyskać pomoc medyczną.

czy zarodek pozamaciczny można przenieść w bezpieczniejszą pozycję?

Niestety nie można przenieść ciąży pozamacicznej.

Czy Mogę mieć udaną ciążę po ciąży pozamacicznej?

tak – 65% kobiet jest w zdrowej ciąży w ciągu 18 miesięcy ciąży pozamacicznej. Niektóre badania pokazują, że około 85% kobiet zdrowo zachodzi w ciążę w ciągu dwóch lat od ciąży pozamacicznej.

szansa na udaną ciążę po ciąży pozamacicznej jest mniej więcej taka sama na trzech różnych trasach leczenia. I nawet jeśli jeden z jajowodów zostanie usunięty, nadal możesz zajść w ciążę naturalnie.

jest możliwe, aby mieć zdrową ciążę po (Credit: Getty Images) ©Getty Images

jak długo należy czekać po ciąży pozamacicznej przed ponownym zajściem w ciążę?

prawdopodobnie zaleca się odczekać trzy miesiące lub dwa pełne cykle miesiączkowe (okresy), w zależności od tego, co nastąpi najwcześniej, przed próbą poczęcia, jeśli miałeś operację.

Jeśli miałeś metotreksat, powinieneś poczekać, aż poziom hCG spadnie poniżej 5 mln j.m./mL (lekarz doradzi ci, kiedy to jest poprzez badania krwi), a następnie przyjąć suplement kwasu foliowego przez 12 tygodni przed próbą zajścia w ciążę. Wynika to z faktu, że metotreksat mógł obniżyć poziom kwasu foliowego w organizmie, co jest niezbędne do zapewnienia zdrowego rozwoju dziecka.

kiedy można bezpiecznie uprawiać seks po ciąży ekoptycznej?

zaufanie do ciąży pozamacicznej mówi: „Jeśli jesteś leczona za pomocą leczenia (metotreksatu) lub spodziewane jest leczenie, należy unikać aktywności seksualnej, która obejmuje penetrację, dopóki poziom hCG we krwi nie spadnie do mniej niż 5.

” gdy poziom hCG spada, ryzyko pęknięcia zmniejsza się, ale niestety ryzyko pozostaje nawet przy bardzo niskim poziomie hCG. Z tego powodu doradzamy wszystko, co zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej, takie jak stosunek seksualny, najlepiej unikać.”

po operacji wielu lekarzy sugeruje czekanie, aby pozwolić ciału wyzdrowieć, wystąpić owulacja i pierwszy okres, zanim kobiety zaczną ponownie uprawiać pełny seks penetracyjny, co oznacza czekanie do około sześciu tygodni. Pozwala to na gojenie mięśni i daje pewność, że twoje ciało wraca do normalnego rytmu. Niektóre pary czują, że chcą uprawiać seks przed tym czasem i ostatecznie decyzja o tym, kiedy ponownie odbyć stosunek, jest dla Ciebie i Twojego partnera i powinna opierać się na tym, kiedy oboje czujecie się gotowi.

Fundacja ciąży pozamacicznej

Munira powiedziała: „wspieramy tysiące kobiet i ich rodzin każdego roku, przechodząc przez tę zagrażającą życiu i emocjonalną gehennę. Mamy szereg usług za pośrednictwem infolinii, naszej strony internetowej i naszego forum, gdzie kobiety mogą łączyć się z innymi kobietami, które przeszły przez tę traumę, oferując wsparcie peer-to-peer. Wiele rodzin, które przeszły przez ten niszczycielski czas, twierdzi, że był to kluczowy moment.

„w ciąży pozamacicznej wszystko dzieje się w bardzo krótkim czasie. Kobieta musi radzić sobie z inwazyjną operacją lub powtarzającymi się i wymagającymi wyjazdami do szpitala, tracąc część swojej płodności i martwiąc się o przyszłość. Dla pary, aby pogodzić się z tym wymaga dużo-to ogromna góra i może być samotnym miejscem. Żadna rodzina nie powinna pogodzić się z tym katastrofalnym stanem na własną rękę, a my istniejemy jako ramię, na którym można oprzeć się w tych trudnych dniach.”

zobacz: Wdowa dzieli się swoją niesamowitą transformacją odchudzającą

Czytaj więcej…

narodziny dziecka: jak być przy kimś, kto stracił dziecko

Czytaj: 10 piękne poronienie & poronienie wiersze, które pomogą pogrążonym w żałobie matkom

Dzień Matki po poronieniu lub martwym porodzie: porady, jak radzić sobie i opłakiwać

jeśli ty lub bliska Ci osoba potrzebujesz komfortu, wsparcia lub porady, zadzwoń do zaufania do ciąży pozamacicznej pod numer 020 7733 2653, który jest otwarty 24 godziny na dobę.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.