Generalidades do tópico
Qué o que é aterosclerose?
a aterosclerose, às vezes chamada de “endurecimento das artérias”, ocorre quando a gordura (colesterol) e o cálcio se acumulam no revestimento da parede da artéria e formam uma substância chamada placa . Com o tempo, o acúmulo de gordura e cálcio faz com que a artéria se torne mais estreita e obstrua a circulação do sangue por dentro.
a aterosclerose pode ocorrer em todas as artérias. Se você tem aterosclerose em uma de suas artérias, há uma boa chance de que você tenha aterosclerose em outros vasos sanguíneos do corpo.
Qué quais problemas a aterosclerose causa?
doença arterial coronariana . Quando a aterosclerose afeta as artérias que fornecem sangue ao coração, as artérias coronárias, pode limitar o sangue que chega ao músculo cardíaco.
Ataque cardíaco . A placa, causada pela aterosclerose, é cercada por uma camada fibrosa. Esta camada fibrosa pode rasgar ou quebrar. Um rasgo ou uma ruptura diz ao corpo para reparar o revestimento da artéria danificada, muito parecido com o que um corte na pele poderia curar, formando um coágulo de sangue para selar a área. Um coágulo sanguíneo que se forma em uma artéria pode bloquear completamente o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco e levar a um ataque cardíaco. Veja uma imagem de como a aterosclerose pode causar um ataque cardíaco .
acidente vascular cerebral ou acidente isquêmico transitório (AIT) . Quando a aterosclerose afeta as artérias que transportam sangue para o cérebro, pode causar um acidente isquêmico transitório (tia) ou acidente vascular cerebral.
doença arterial periférica . A aterosclerose pode afetar as artérias em outras partes do corpo, como a pelve e as pernas, e levar à má circulação.
Aneurisma da aorta abdominal . A aterosclerose pode enfraquecer as paredes da aorta. A aorta é a grande artéria que transporta sangue do coração para o resto do corpo.
Cómo como a aterosclerose é tratada?
um aspecto principal no tratamento da aterosclerose e da doença arterial coronariana consiste em mudanças no estilo de vida (como parar de fumar) e medicamentos para ajudar a reduzir o colesterol alto, controlar a pressão alta e gerenciar outras coisas que aumentam o risco de uma pessoa ter um ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e outras complicações.
Cómo como você pode retardar a aterosclerose?
a aterosclerose é um processo, e existem maneiras pelas quais você pode atrasá-lo e ajudar a reduzir o risco de ter um ataque cardíaco e um ataque cerebral. Um estilo de vida saudável para o coração pode reduzir esse risco. Isso inclui comer alimentos saudáveis para o coração, ser ativo, manter um peso saudável e não fumar. Todas essas coisas trazem muitos benefícios para o corpo, coração e vasos sanguíneos. Se o seu risco for alto, você também pode tomar medicamentos que reduzam o risco. Estes incluem medicamentos para baixar o colesterol e a pressão arterial.
Cómo como ocorre a aterosclerose?
embora o processo exato não seja totalmente compreendido, os cientistas descreveram três estágios diferentes da aterosclerose que levam a artérias entupidas. Esses estágios não ocorrem necessariamente em ordem, nem sempre há uma progressão de um estágio para o próximo.
a estria gorda. A “estria gordurosa” aparece como uma veia amarela que se estende dentro das paredes das principais artérias, como a aorta. A estria é composta de colesterol, glóbulos brancos e outro material celular. A estria gordurosa em si não causa os sintomas de doença cardíaca, mas pode evoluir para uma forma mais avançada de aterosclerose chamada placa fibrosa.
A placa. Uma placa é formada na camada interna da artéria. A placa é um acúmulo de colesterol, glóbulos brancos, cálcio e outras substâncias nas paredes das artérias. Com o tempo, a placa faz com que a artéria se torne mais estreita e a artéria endurece.
A placa às vezes reduz o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco, o que pode causar sintomas de angina. A placa na grande artéria do pescoço (estenose da artéria carótida) pode obstruir a chegada do sangue ao cérebro e é uma causa frequente de acidente isquêmico transitório (às vezes chamado de “mini-ataque cerebral”) e acidente vascular cerebral.
A placa estável e a placa instável. As placas são definidas de acordo com o risco de rasgar ou quebrar. A placa estável tem menos probabilidade de quebrar. Essas placas têm uma camada fibrosa espessa e são feitas de substâncias estáveis e que não têm probabilidade de quebrar. A placa instável é mais provável de quebrar. Essas placas têm uma fina camada fibrosa e são feitas de substâncias como gorduras que podem se expandir. A inflamação dentro da placa pode fazer com que a camada fibrosa se torne instável e tenha maior probabilidade de rasgar.
artéria obstruída. Uma obstrução na artéria pode acontecer se a placa se rasgar ou quebrar. A ruptura expõe o colesterol e o tecido que estavam sob a camada fibrosa. Em resposta a essa ruptura, formam-se coágulos sanguíneos. O coágulo sanguíneo obstrui a circulação sanguínea dentro da artéria. Isso pode causar um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
Por Por que a aterosclerose ocorre?
resposta a uma lesão. Essa teoria sugere que a aterosclerose se desenvolve como resultado de lesões repetidas no revestimento interno da artéria.
a lesão pode estimular o crescimento e a divisão de células como parte do processo inflamatório. Esta resposta normal de cura a uma lesão crônica pode resultar no crescimento da placa aterosclerótica.
Esta lesão pode ser causada por uma variedade de coisas, incluindo:
- estresse físico no revestimento da artéria, como o estresse produzido pela pressão alta.
- uma resposta a uma infecção dentro da parede arterial.
- dano oxidativo ao revestimento da artéria. Dano oxidativo refere-se à lesão causada por moléculas instáveis chamadas radicais livres. Os radicais livres são formados durante reações entre oxigênio e colesterol LDL (“ruim” ou lipoproteína de baixa densidade).
- o LDL oxidado pode ferir a parede do vaso sanguíneo e incentivar uma reação inflamatória que obstrui o revestimento da artéria com detritos. Mas não está exatamente claro por que altos níveis de colesterol estimulam a formação da placa. O colesterol é normalmente encontrado em todas as membranas celulares, mas pode alterar as propriedades físicas da parede do vaso sanguíneo, aumentando a probabilidade de danos.
como o tabagismo provoca aterosclerose
O tabagismo desempenha um papel importante no desenvolvimento da aterosclerose. O monóxido de carbono e a nicotina encontrados na fumaça do tabaco afetam a circulação sanguínea pelas artérias:
- Facilitando a entrada de lipoproteínas com colesterol nas paredes das artérias.
- Estimulando a formação de placa fibrosa.
- Estimulando a formação de coágulos sanguíneos que podem obstruir completamente as artérias.
Cómo como um aneurisma da aorta causa aterosclerose?
a aterosclerose é uma das principais causas do aneurisma da aorta abdominal.a parede da aorta (e de todos os vasos sanguíneos) é um tecido dinâmico composto de células vivas que precisam de nutrientes e oxigênio. Muitos desses nutrientes são filtrados do interior do vaso sanguíneo através das paredes para nutrir o restante do vaso sanguíneo. Quando o revestimento interno do vaso é coberto com uma placa aterosclerótica, os nutrientes não podem mais vazar o suficiente. As células não recebem oxigênio e algumas delas morrem. À medida que a aterosclerose progride e as células continuam morrendo, as paredes tornam-se cada vez mais fracas.
em algum momento, chega-se a uma relação crítica entre a pressão experimentada no centro do vaso sanguíneo, a tensão na parede e a força da própria parede. Quando este ponto é atingido, a parede começa a dilatar (aumentar) na zona da placa. À medida que o diâmetro do vaso cresce, a tensão da parede aumenta, levando a uma dilatação ainda maior. O resultado final é um aneurisma.