Sarcina ectopică: depistarea semnelor – și obținerea de ajutor

de la factorii de risc la simptome, iată tot ce trebuie să știți despre sarcina ectopică

nu vrem să luăm în considerare posibilitatea ca ceva să meargă prost în timpul unei sarcini.

părinții în așteptare speră întotdeauna împotriva speranței că vor avea un copil sănătos și fericit la sfârșitul sarcinii, dar, în ciuda cât de departe am ajuns în medicină până acum, din păcate, nu toate sarcinile se termină în fericire.

este mai bine să știți despre unele dintre lucrurile care ar putea merge prost, așa că am vorbit cu Munira Oza, Director la Ectopic Pregnancy Trust, pentru a pune împreună tot ce trebuie să știți despre sarcina ectopică.

sarcinile ectopice pot fi foarte greu de rezolvat emoțional (Credit: Getty Images)

ce este o sarcină ectopică?

sarcina ectopică afectează 1 din 80 de sarcini – și poate pune viața în pericol dacă nu este diagnosticată și tratată rapid.

pur și simplu, înseamnă o sarcină „în afara locului”.

care este definiția unei sarcini ectopice?

apare atunci când ovulul fertilizat al unei femei se blochează undeva în afara uterului, cum ar fi tubul uterin (cel mai frecvent), o cicatrice de secțiune C, un ovar, colul uterin sau direct în abdomen.

când se întâmplă acest lucru, embrionul continuă să crească până când trompa uterină se rupe, ducând la dureri abdominale severe și sângerări.

Acest lucru poate provoca deteriorarea permanentă a tubului sau pierderea tubului și, dacă implică sângerări interne grele care nu sunt tratate prompt, poate duce chiar la moarte.

De aceea diagnosticul precoce, tratamentul imediat și îngrijirea ulterioară sunt atât de importante.

când este cel mai probabil să se întâmple o sarcină ectopică?

sarcina ectopică este de obicei diagnosticată în primele zece săptămâni de sarcină. S-ar putea să nu știi încă că ești însărcinată, așa că poate fi un șoc mare.

cine este expus riscului unei sarcini ectopice?

orice femeie activă sexual în vârstă fertilă este expusă riscului unei sarcini ectopice și adesea motivul sarcinii ectopice nu va fi niciodată determinat.

cu toate acestea, experții medicali au stabilit că sarcinile ectopice sunt mai probabile dacă ați avut:

  • o sarcină ectopică anterioară
  • boala inflamatorie pelvină (PID)
  • Chirurgie pe trompele uterine, cum ar fi sterilizarea
  • endometrioza
  • bobina contraceptivă din cupru (IUCD)
  • a folosit recent pilula de a doua zi (este posibil să rămâneți gravidă în același ciclu după ce ați încercat să preveniți sarcina cu contracepție orală de urgență)
durerea abdominală este un simptom comun al sarcinii ectopice (credit: Getty Images) XV Getty Images

Citește mai mult | nașterea mortală: cauze, simptome, riscuri și procesul nașterii explicatciteste mai mult/nașterea mortală: cauze, simptome, riscuri și procesul nașterii explicate

care este cauza unei sarcini ectopice?

Munira a spus: „orice femeie activă sexual poate fi expusă riscului de sarcină ectopică. Anumite elemente pot crește riscul, dar în majoritatea cazurilor cauza exactă rămâne necunoscută.”acest lucru poate fi foarte frustrant și supărător pentru femeile care caută răspunsuri într-un moment deja dificil.”

este sarcina ectopică ereditară?

nu este o afecțiune care trece de la părinte la urmașii lor – nu sunteți mai expus riscului unei sarcini ectopice decât oricine altcineva, chiar dacă familia imediată a suferit.

este sarcina ectopică legată de avort?

absolut nu.

Ectopic sarcinii trust explica: „avortul nu este legat de sarcina ectopica.

„am ruga pe oricine se luptă cu această problemă să fie blând cu voi înșivă și să nu creadă tot ce citiți pe web, în știri sau în reviste.

„verificați întotdeauna sursa cifrelor care sunt citate. Mai presus de toate, nu vă bateți pentru ceva care nu poate fi schimbat și este puțin probabil să fi contribuit oricum.”

fumatul este legat de sarcina ectopică?

unele studii sugerează că fumatul este legat de sarcina ectopică, deoarece țigările pot afecta progresul normal al unui ovul fertilizat de-a lungul tubului uterin, crescând șansa de a fi ectopic.

Munira a spus: „fumatul este un factor de risc pentru sarcina ectopică tubară și oprirea fumatului reduce foarte mult riscul apariției unor astfel de complicații în timpul sarcinii.”

durerea de umăr poate fi, de asemenea, un simptom (Credit: Getty Images) XV Getty Images

care sunt simptomele sarcinii ectopice?

simptomele pot apărea la începutul unei sarcini și adesea variază de la femeie la femeie.

în unele cazuri, femeile nu vor avea simptome până când sarcina ectopică nu s-a rupt.

simptomele includ, dar nu sunt limitate la următoarele:

  • un test de sarcină pozitiv
  • o perioadă ratată sau târzie
  • Spotting sau sângerări vaginale anormale (care adesea arată maro ca sucul de prune)
  • dureri abdominale (adesea simțite mai mult pe o parte)
  • dureri la vârful umărului (cauzate de sângerări interne iritând diafragma atunci când respirați și expirați)
  • durere la toaletă
  • diaree
  • greață sau stare de confuzie
  • amețeli sau slăbiciune
  • creșterea frecvenței pulsului sau scăderea tensiunii arteriale
  • colaps (dacă trompa uterină se rupe, durerea și sângerarea pot fi severe URGENT: dacă aveți oricare dintre simptomele enumerate mai sus, sunați la NHS Direct la 111 sau contactați imediat medicul sau moașa.

    Dacă niciuna dintre aceste opțiuni nu este posibilă, vă rugăm să vizitați departamentul local de accidente și urgențe (A&E).

    sufăr dureri abdominale – este o sarcină ectopică?

    Munira a spus: „durerea abdominală în timpul sarcinii timpurii se poate datora multor lucruri, dar poate fi un simptom comun al unei sarcini ectopice. Ceea ce am spune este că, dacă o femeie are orice combinație a factorilor de risc menționați pe site-ul nostru, pentru a primi asistență medicală imediat.

    „dacă o femeie are o perioadă ratată, târzie sau neobișnuită, orice sângerare neobișnuită, dureri abdominale care sunt adesea unilaterale, probleme ale intestinului sau vezicii urinare sau dureri la vârful umărului, toate acestea sunt simptome care ar trebui analizate. Femeile care au experimentat dureri la vârful umărului spun că este o durere complet unică, nu ca o durere de tensiune sau ca și cum ai fi dormit într-o poziție incomodă.”

    pot afecta pe oricine (Credit: Getty Images) XV Getty Images

    sângerarea mea este anormală – sau am o sarcină ectopică?

    dacă nu știți dacă sunteți gravidă, dar vă aflați într-o perioadă neobișnuită, aceasta se poate datora mai multor cauze, dintre care una ar putea fi o sarcină ectopică.

    Ectopic sarcinii trust recomanda: „sângerare în curs de desfășurare, care este uneori roșu sau maro / negru și apos (cum ar fi „suc de prune”) ar trebui să fie investigate. Sângerarea poate fi mai grea sau mai ușoară decât de obicei. Când solicitați sfatul medicului, vi se va cere data primei zile a ultimei menstruații, care ar trebui să fie ultima dată când ați avut un flux normal și durata sângerării.”este important ca sângerarea anormală să nu se confunde cu o perioadă normală, deoarece profesioniștii din domeniul sănătății pot crede că sunteți mult mai puțin gravidă decât sunteți. Oprirea/pornirea prelungită, sângerările ușoare și uneori grele sunt destul de des observate în sarcina ectopică și ar trebui să solicite întotdeauna un test de sarcină și, dacă este pozitiv, ar trebui să fie investigate de urgență cu o trimitere la unitatea de sarcină timpurie.

    „ar trebui să fiți conștienți de orice modificare a sângerării pe care o întâmpinați. Dacă devine foarte greu, determinându-vă să înmuiați un tampon în mai puțin de o oră sau dacă înmuiați un tampon în două ore, acest nivel de curgere continuând mai mult de 4 ore, ar trebui să verificați acest lucru.”

    a ajunge rapid la spital este important pentru a reduce riscul de hemoragie (sângerare severă).

    cum este diagnosticată o sarcină ectopică?

    sarcina ectopică este adesea foarte dificil de diagnosticat, deoarece poate prezenta simptome care pot sugera alte afecțiuni, cum ar fi gastroenterita, avortul spontan sau chiar apendicita.

    cu cât îi puteți spune mai mult medicului dumneavoastră (concentrați-vă asupra a ceea ce s-a schimbat, a ceea ce vă îngrijorează și a simptomelor), cu atât este mai probabil să vă poată diagnostica.

    dacă simptomele sugerează o sarcină ectopică, personalul medical va începe de obicei prin a vă oferi un test de sarcină urinară.

    vor continua apoi să vă ofere o ecografie, astfel încât să poată căuta embrionul și un test de sânge care măsoară nivelul hormonilor de sarcină pentru a încerca să confirme un diagnostic.Munira explică: „dacă o femeie prezintă simptome, ar trebui să fie văzută de un medic care va efectua teste pentru a ajuta la diagnosticarea cauzei. Aceasta ar implica o scanare și / sau teste de sânge. Scanarea are loc de obicei la șase săptămâni de gestație, deoarece există o șansă rezonabilă de a vedea un embrion în această perioadă.”ecografia este transvaginală, unde o sondă este plasată ușor la câțiva centimetri în interiorul vaginului pentru a permite o examinare detaliată pentru a verifica unde se află embrionul. Dacă scanarea este neconcludentă, atunci testele de sânge repetate la fiecare două până la trei zile vor verifica pentru a vedea cum crește hormonul sarcinii (HCG). Acestea pot oferi o indicație dacă o sarcină se dezvoltă în modul în care ar trebui.”

    Ectopic Pregnancy Trust spune: „Vă rugăm să fiți vigilenți și să luați în serios simptomele care vă privesc până când se dovedește absolut altfel.

    „dacă instinctele tale țipă la tine că ceva nu se simte în regulă, este în regulă să ai încredere în ei și să ceri profesioniștilor din domeniul medical o reevaluare în orice moment.”

    există un test de sarcină ectopică?

    Munira a spus: „dacă femeile se întreabă dacă există un test pentru a preveni o sarcină ectopică, din păcate nu există nicio modalitate de a le împiedica să se întâmple. Nu există un test pentru identificarea femeilor care pot sau nu să aibă unul în avans.”

    Citește mai mult / cum îmbrățișări sunt relaxarea heartbreak de a pierde un copilciteste mai mult / cum imbratisari sunt relaxarea heartbreak de a pierde un copil

    există o mulțime de ajutor disponibil (Credit: Getty Images) XV Getty Images

    care este tratamentul pentru o sarcină ectopică?

    tratamentul depinde de simptome și de cât de repede este diagnosticată o sarcină ectopică. Există trei tipuri principale de tratament:

    Managementul chirurgiei

    chirurgia este cea mai cunoscută formă de tratament și înseamnă efectuarea unei operații de eliminare a sarcinii ectopice în timpul anesteziei generale.

    ori de câte ori este posibil, medicii folosesc chirurgia cheii (laparoscopie), dar în caz de urgență, unde un tub s-a rupt, medicii folosesc o intervenție chirurgicală deschisă. În funcție de tipul de intervenție chirurgicală, ați putea fi în spital între una și cinci zile după operație.

    când sunteți externat, personalul secției vă va oferi toate sfaturile necesare privind îngrijirea ulterioară, exercițiile fizice și dieta. Cusăturile sunt de obicei dizolvabile și ar trebui să se dizolve complet după 1 săptămână.

    metotrexat (opțiune non-chirurgicală)

    Dacă sunteți într-o stare de sănătate destul de bună și nivelurile hormonilor de sarcină din testele de sânge nu sunt prea mari, medicamentul metotrexat poate fi utilizat. De obicei, acesta va fi administrat printr-o singură injecție într-un mușchi.

    tratamentul funcționează prin oprirea creșterii celulelor sarcinii și, în timp, este posibil ca aceste celule să fie reabsorbite în corpul dumneavoastră.

    această metodă a fost dezvoltată pentru a evita intervenția chirurgicală, dar necesită o monitorizare atentă și teste de sânge periodice de urmărire la spitalul local sau chirurgie, deoarece există încă riscul ca trompa uterină să se rupă.

    dacă prezentați semne de Ruptură (cum ar fi dureri abdominale severe, dureri la umăr sau sângerări abundente) sau semne de șoc (cum ar fi puls slab, puls rapid, piele palidă, umedă și amețeli sau leșin) în timp ce urmați această formă de tratament, contactați echipa de asistență medicală sau vizitați un&E (sunând imediat la 999, dacă este necesar).

    așteptare vigilentă

    aceasta se numește ‘managementul așteptării’, unde medicii așteaptă să vadă dacă sarcina se poate rezolva singură fără intervenție chirurgicală sau medicală și ar monitoriza îndeaproape starea în loc de tratament imediat. Această opțiune ar putea fi disponibilă dacă nivelurile hormonale sunt scăzute și sănătatea generală este stabilă în cazul în care sarcina ectopică este mică la scanarea cu ultrasunete și nu există sângerări îngrijorătoare în abdomen.

    această metodă de tratament implică teste de sânge regulate pentru a se asigura că nivelurile hormonale scad în siguranță. Din nou, dacă există semne de ruptură, este important să obțineți imediat ajutor medical.

    poate un embrion ectopic să fie mutat într-o poziție mai sigură?

    Din păcate, nu este posibilă mutarea unei sarcini ectopice.

    pot avea o sarcină de succes după ce am avut una ectopică?

    Da – 65% dintre femei sunt gravide sănătoase în decurs de 18 luni de la o sarcină ectopică. Unele studii arată că aproximativ 85% dintre femei sunt gravide sănătoase în termen de doi ani de la o sarcină ectopică.

    șansa de a avea o sarcină de succes după o sarcină ectopică este aproximativ aceeași pe cele trei căi de tratament diferite. Și, chiar dacă unul dintre tuburile uterine este îndepărtat, puteți rămâne gravidă în mod natural.

    este posibil să aveți o sarcină sănătoasă după aceea (Credit: Getty Images) XV Getty Images

    cât timp trebuie să aștept după o sarcină ectopică înainte de a încerca să concep din nou?

    este posibil să fi fost sfătuit să așteptați trei luni sau două cicluri menstruale complete (perioade), oricare dintre acestea este cea mai rapidă, înainte de a încerca să concepeți dacă ați avut o intervenție chirurgicală.

    dacă ați luat metotrexat, trebuie să așteptați până când valorile hCG au scăzut sub 5mIU / mL (medicul dumneavoastră vă va sfătui atunci când acest lucru este prin teste de sânge) și apoi să luați un supliment de acid folic timp de 12 săptămâni înainte de a încerca să concepeți. Acest lucru se datorează faptului că metotrexatul poate fi redus nivelul de folat din corpul dumneavoastră, care este necesar pentru a vă asigura că un copil se dezvoltă sănătos.

    când este sigur să faci sex din nou după o sarcină ecoptică?

    Ectopic Pregnancy Trust spune: „dacă sunteți tratat cu Management Medical (metotrexat) sau sunteți tratat în mod așteptat, ar trebui să evitați activitatea sexuală care implică penetrarea până când nivelul hCG din sânge scade la mai puțin de 5.

    „pe măsură ce nivelurile de hCG scad, riscul de ruptură se reduce, dar, din păcate, riscul rămâne chiar și cu niveluri foarte scăzute de hCG. Din acest motiv, recomandăm ca orice lucru care crește presiunea intraabdominală, cum ar fi actul sexual, să fie cel mai bine evitat.”

    după operație, mulți medici sugerează așteptarea pentru a permite organismului să se recupereze, ovulația să apară și prima perioadă să sosească înainte ca femeile să înceapă să facă din nou sex complet penetrant, ceea ce înseamnă să aștepți până la aproximativ șase săptămâni. Acest lucru permite vindecarea mușchilor și vă oferă încredere că corpul dvs. revine la ritmul său normal. Unele cupluri simt că vor să facă sex înainte de acest moment și, în cele din urmă, decizia cu privire la momentul în care să aveți din nou relații sexuale este una pentru dvs. și partenerul dvs. și ar trebui să se bazeze pe momentul în care vă simțiți amândoi pregătiți.

    Ectopic Pregnancy Trust

    Munira a spus: „sprijinim mii de femei și familiile lor în fiecare an care trec prin acest calvar emoțional care pune viața în pericol. Avem o serie de servicii prin intermediul unei linii de asistență, site-ul nostru și forumul nostru, unde femeile se pot conecta cu alte femei care au trecut prin această traumă, oferind sprijin de la egal la egal. O mulțime de familii care au trecut prin acest timp devastator spun că a fost crucial.

    „cu o sarcină ectopică, totul se întâmplă într-un timp foarte scurt. O femeie trebuie să se ocupe de intervenții chirurgicale invazive sau de călătorii repetate și solicitante în spital, pierzând o parte din fertilitatea ei și având griji cu privire la viitor. Pentru ca un cuplu să se împace cu asta durează mult – este un munte imens și poate fi un loc singuratic. Nicio familie nu ar trebui să se împace singură cu această condiție devastatoare și existăm ca un umăr pe care să ne sprijinim în acele zile dificile.”

    ceas: Văduva împărtășește transformarea ei incredibil pierdere în greutate

    Citeste mai mult…

    nasterea unui copil mort: cum sa fii acolo pentru cineva care a pierdut un copil

    citeste: 10 beautiful stillbirth & poezii de avort spontan pentru a ajuta mamele îndurerate

    Ziua Mamei după avort spontan sau naștere mortală: sfaturi despre cum să faceți față și să vă întristați

    dacă dvs. sau o persoană iubită aveți nevoie de confort, sprijin sau sfaturi, vă rugăm să sunați la Ectopic Pregnancy Trust la 020 7733 2653, care este deschis 24 de ore pe zi.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.