- från riskfaktorer till symtom, här är allt du behöver veta om ektopisk graviditet
- Vad är en ektopisk graviditet?
- vad är definitionen av en ektopisk graviditet?
- när är en ektopisk graviditet mest sannolikt att hända?
- vem riskerar en ektopisk graviditet?
- Vad är orsaken till en ektopisk graviditet?
- är ektopisk graviditet ärftlig?
- är ektopisk graviditet relaterad till abort?
- är rökning kopplad till ektopisk graviditet?
- vad är symtom på ektopisk graviditet?
- jag lider av buksmärta-är detta en ektopisk graviditet?
- är min blödning onormal – eller har jag en ektopisk graviditet?
- Hur diagnostiseras en ektopisk graviditet?
- finns det ett ektopiskt graviditetstest?
- Vad är behandlingen för en ektopisk graviditet?
- Surgery management
- metotrexat (icke-kirurgiskt alternativ)
- vakande väntan
- kan ett ektopiskt embryo flyttas till en säkrare position?
- kan jag få en lyckad graviditet efter att jag har haft en ektopisk?
- hur länge ska jag vänta efter en ektopisk graviditet innan jag försöker bli gravid igen?
- när är det säkert att ha sex igen efter en ekoptisk graviditet?
- ektopisk Graviditetsförtroende
- kolla på: Änka delar sin otroliga viktminskningstransformation
- om du eller någon närstående behöver någon tröst, stöd eller råd, Ring ektopisk graviditet förtroende på 020 7733 2653, som är öppen 24 timmar om dygnet.
från riskfaktorer till symtom, här är allt du behöver veta om ektopisk graviditet
Vi vill aldrig överväga möjligheten att något kan gå fel under en graviditet.
förväntande föräldrar hoppas alltid mot hopp om att de ska få ett friskt och lyckligt barn i slutet av graviditeten, men trots hur långt vi har kommit i medicin hittills, tyvärr slutar inte alla graviditeter i lycka.
det är bättre att veta om några av de saker som kan gå fel, så vi pratade med Munira Oza, chef för Ectopic Pregnancy Trust, för att sätta ihop allt du behöver veta om ektopisk graviditet.
Vad är en ektopisk graviditet?
ektopisk graviditet påverkar 1 av 80 graviditeter-och kan vara livshotande om den inte diagnostiseras och behandlas snabbt.
enkelt uttryckt betyder det en” out of place ” graviditet.
vad är definitionen av en ektopisk graviditet?
det uppstår när en kvinnas befruktade ägg fastnar någonstans utanför livmodern, såsom äggledaren (vanligast), ett C-sektions ärr, en äggstock, livmoderhalsen eller direkt i buken.
När detta händer fortsätter embryot att växa tills äggledaren brister, vilket resulterar i svår buksmärta och blödning.
detta kan orsaka permanent skada på röret eller förlust av röret, och om det innebär kraftig inre blödning som inte behandlas snabbt kan det till och med leda till döden.det är därför tidig diagnos, omedelbar behandling och uppföljning är så viktiga.
när är en ektopisk graviditet mest sannolikt att hända?
ektopisk graviditet diagnostiseras vanligtvis inom de första tio veckorna av graviditeten. Du kanske inte ens vet att du är gravid än, så det kan vara en stor chock.
vem riskerar en ektopisk graviditet?
alla sexuellt aktiva kvinnor i fertil ålder riskerar en ektopisk graviditet och ofta kommer orsaken till ektopisk graviditet aldrig att bestämmas.
medicinska experter har dock fastställt att ektopiska graviditeter är mer troliga om du har haft:
- en tidigare ektopisk graviditet
- Pelvic Inflammatory Disease (PID)
- kirurgi på dina äggledare som sterilisering
- endometrios
- kopparkonceptionsspolen (iucd)
- använde nyligen morgon efter piller (det är möjligt att bli gravid i samma cykel efter att ha försökt förhindra graviditet med akut oral preventivmedel)
Läs mer | Stillbirth: orsaker, symtom, risker och födelseprocess förklaradläs mer/Stillbirth: orsaker, symtom, risker och födelseprocess förklarad
Vad är orsaken till en ektopisk graviditet?
Munira sa: ”alla sexuellt aktiva kvinnor kan riskera ektopisk graviditet. Vissa faktorer kan öka risken, men i de flesta fall är den exakta orsaken fortfarande okänd.
” detta kan vara riktigt frustrerande och upprörande för kvinnor som letar efter svar på en redan svår tid.”
är ektopisk graviditet ärftlig?
det är inte ett tillstånd som övergår från förälder till deras avkomma – du är inte mer i riskzonen för ett utomkvedshavandeskap än någon annan, även om närmaste familj har lidit.
är ektopisk graviditet relaterad till abort?
absolut inte.
ektopisk Graviditetsförtroende förklarar: ”abort är inte kopplat till ektopisk graviditet.
” Vi ber alla som kämpar med denna fråga att vara snälla mot er själva och inte tro på allt du läser på webben, i nyheterna eller i tidningar.
”Kontrollera alltid källan till de siffror som citeras. Mest av allt, inte slå er upp för något som inte kan ändras och är osannolikt att ha bidragit ändå.”
är rökning kopplad till ektopisk graviditet?
vissa studier tyder på att rökning är kopplad till ektopisk graviditet, eftersom cigaretter kan försämra den normala utvecklingen av ett befruktat ägg längs äggledaren, vilket ökar risken för att det blir ektopiskt.
Munira sa: ”cigarettrökning är en riskfaktor för tubal ektopisk graviditet och att sluta röka minskar risken för komplikationer som detta under graviditeten.”
vad är symtom på ektopisk graviditet?
symtom kan förekomma tidigt i en graviditet och varierar ofta från kvinna till kvinna.
i vissa fall kommer kvinnor inte att uppleva några symtom förrän ektopisk graviditet har brutit.
symtom inkluderar, men är inte begränsade till, följande:
- ett positivt graviditetstest
- en missad eller sen period
- Spotting eller onormal vaginal blödning (som ofta ser brun ut som prunejuice)
- buksmärta (kände ofta mer på ena sidan)
- smärta i Axelspetsen (orsakad av inre blödning som irriterar membranet när du andas in och Ut)
- smärta när du går på toaletten
- Diarrhoea
- illamående eller lätt-headedness
- yrsel eller svaghet
- ökande puls eller fallande blodtryck
- kollaps (om äggledaren brister kan smärtan och blödningen vara svår svimning)
brådskande: om du upplever något av ovanstående symtom, ring NHS direkt på 111, eller kontakta din läkare eller barnmorska omedelbart.
om inget av dessa alternativ är möjligt, besök din lokala olycka och nödsituation (en&E) avdelning.
jag lider av buksmärta-är detta en ektopisk graviditet?
Munira sa: ”buksmärta under tidig graviditet kan bero på många saker men det kan vara ett vanligt symptom på en ektopisk graviditet. Vad vi skulle säga är att om en kvinna har någon kombination av de riskfaktorer som nämns på vår hemsida, att få läkarvård direkt.
” om en kvinna har en missad, sen eller ovanlig period, någon ovanlig blödning, buksmärta som ofta är ensidig, tarm-eller blåsproblem eller smärta i axelspetsen, är dessa alla symtom som bör undersökas. Kvinnor som har upplevt smärta i axelspetsen säger att det är en helt unik smärta, inte som en spänningssmärta eller som om du har sovit i en besvärlig position.”
är min blödning onormal – eller har jag en ektopisk graviditet?
om du inte vet om du är gravid men befinner dig i en ovanlig period kan det bero på ett antal orsaker, varav en kan vara en ektopisk graviditet.
ektopisk graviditet förtroende råd: ”pågående blödning som ibland är röd eller brun/svart och vattnig (som ”prune juice”) bör undersökas. Blödningen kan vara tyngre eller lättare än vanligt. När du söker läkare kommer du att bli ombedd att ange datumet för den första dagen i din sista menstruationsperiod, vilket borde vara sista gången du hade ett normalt flöde och blödningstiden.
” det är viktigt att onormal blödning inte förväxlas med en normal period eftersom vårdpersonal kanske tror att du är mycket mindre gravid än du är. Förlängd av / på, lätt och ibland kraftig blödning ses ganska ofta vid ektopisk graviditet och bör alltid leda till ett graviditetstest och om det är positivt, bör det undersökas snabbt med en tidig Graviditetsenhet.
” Du bör vara medveten om eventuella förändringar i blödningen du upplever. Om det blir mycket tungt, vilket får dig att suga en dyna på mindre än en timme, eller om du suger en dyna på två timmar med denna flödesnivå som fortsätter i mer än 4 timmar, bör du ha detta checkat ut.”
att komma till sjukhuset snabbt är viktigt för att minska risken för blödning (svår blödning).
Hur diagnostiseras en ektopisk graviditet?
ektopisk graviditet är ofta mycket svår att diagnostisera eftersom det kan ge symtom som kan tyda på andra tillstånd, såsom gastroenterit, missfall eller till och med blindtarmsinflammation.
ju mer du kan berätta för din läkare (fokusera på vad som har förändrats, vad som oroar dig och dina symtom), desto mer sannolikt är det att de kan diagnostisera dig.
om dina symtom tyder på en ektopisk graviditet, börjar medicinsk personal vanligtvis med att ge dig ett uringraviditetstest.
de kommer sedan att ge dig en ultraljud, så att de kan söka efter embryot och ett blodprov som mäter graviditetshormonnivåer för att försöka bekräfta en diagnos.
Munira förklarar: ”om en kvinna upplever symtom, ska hon ses av en läkare som kommer att genomföra tester för att diagnostisera orsaken. Detta skulle innebära en skanning och / eller blodprov. Skanningen sker vanligtvis vid sex veckors graviditet eftersom det finns en rimlig chans att se ett embryo vid denna tidpunkt.
”ultraljudet är transvaginal, vilket är där en sond placeras försiktigt ett par tum inuti slidan för att möjliggöra en detaljerad undersökning för att kontrollera var embryot är. Om skanningen inte är avgörande kommer de upprepade blodproverna varannan till tre dagar att kontrollera hur graviditetshormonet (HCG) stiger. Dessa kan ge en indikation på om en graviditet utvecklas på det sätt som den borde.”
ektopisk Graviditetsförtroende säger: ”Var försiktig och ta symtom som berör dig på allvar tills det är absolut bevisat annars.
” om dina instinkter skriker på dig att något inte känns rätt, är det OK att lita på dem och be läkare om en omvärdering när som helst.”
finns det ett ektopiskt graviditetstest?
Munira sa: ”om kvinnor undrar om det finns ett test för att förhindra en ektopisk graviditet, finns det tyvärr inget sätt att stoppa dem från att hända. Det finns inget test för att identifiera kvinnor som kanske eller inte har en i förväg.”
Läs mer / Hur cuddle cots lättar hjärtat av att förlora en babyläs mer / Hur cuddle cots lättar hjärtat av att förlora en baby
Vad är behandlingen för en ektopisk graviditet?
behandlingen beror på symtomen och hur snabbt en ektopisk graviditet diagnostiseras. Det finns tre huvudtyper av behandling:
Surgery management
kirurgi är den mest etablerade formen av behandling och innebär att utföra en operation för att avlägsna ektopisk graviditet medan du är under narkos.när det är möjligt använder läkare nyckelhålskirurgi (laparoskopi) men i en nödsituation, där ett rör har brutit, använder läkare öppen kirurgi. Beroende på typ av operation kan du vara på sjukhus mellan en och fem dagar efter din operation.
När du är urladdad kommer församlingspersonalen att ge dig alla nödvändiga råd om eftervård, motion och kost. Stygn är vanligtvis upplösbara och bör lösas upp helt efter 1 vecka.
metotrexat (icke-kirurgiskt alternativ)
Om du är i rimligt god hälsa och graviditetshormonnivåerna i dina blodprov inte är för höga kan läkemedlet metotrexat användas. Det kommer vanligtvis att levereras via en enda injektion i en muskel.
behandlingen fungerar genom att stoppa cellerna i graviditeten från att växa och med tiden kommer dessa celler sannolikt att reabsorberas i din kropp.
denna metod har utvecklats för att undvika operation, men det kräver noggrann övervakning och regelbunden uppföljning av blodprov på ditt lokala sjukhus eller operation eftersom det fortfarande finns risk för att äggledaren kan brista.
om du upplever några tecken på bristning (t.ex. svår buksmärta, axelvärk eller kraftig blödning) eller tecken på chock (t. ex. en svag, racingpuls, blek, klibbig hud och yrsel eller svimning) när du genomgår denna form av behandling, kontakta ditt vårdteam eller besök ett&e (genom att ringa 999 Om det behövs) omedelbart.
vakande väntan
detta kallas ’förväntad hantering’ där läkare väntar för att se om graviditeten kan lösa sig själv utan kirurgisk eller medicinsk intervention och skulle noggrant övervaka tillståndet istället för omedelbar behandling. Det här alternativet kan vara tillgängligt om hormonnivåerna är låga och allmän hälsa är stabil där ektopisk graviditet är liten vid ultraljudsskanningen och det finns ingen oroande blödning i buken.
denna behandlingsmetod innefattar regelbundna blodprov för att säkerställa att hormonnivåerna säkert sjunker. Återigen, om det finns några tecken på bristning, är det viktigt att få medicinsk hjälp direkt.
kan ett ektopiskt embryo flyttas till en säkrare position?
det är tyvärr inte möjligt att flytta en ektopisk graviditet.
kan jag få en lyckad graviditet efter att jag har haft en ektopisk?
Ja-65% av kvinnorna är hälsosamt gravida inom 18 månader efter en ektopisk graviditet. Vissa studier visar att cirka 85% av kvinnorna är hälsosamma graviditet inom två år efter en ektopisk graviditet.
chansen att få en lyckad graviditet efter en ektopisk graviditet är ungefär densamma över de tre olika behandlingsvägarna. Och även om en av äggledarna tas bort kan du fortfarande bli gravid naturligt.
hur länge ska jag vänta efter en ektopisk graviditet innan jag försöker bli gravid igen?
det är troligt att du har blivit uppmanad att vänta i tre månader eller två fulla menstruationscykler (perioder), beroende på vilket som är tidigast, innan du försöker bli gravid om du har haft operation.
om du har haft metotrexat, bör du vänta tills dina hCG-nivåer har sjunkit till under 5mIU/mL (din läkare kommer att ge dig råd när detta är genom blodprov) och sedan ta ett folsyratillskott i 12 veckor innan du försöker bli gravid. Detta beror på att metotrexat kan ha minskat nivån av folat i kroppen som behövs för att säkerställa en baby utvecklas hälsosamt.
när är det säkert att ha sex igen efter en ekoptisk graviditet?
ektopisk Graviditetsförtroende säger: ”om du behandlas med medicinsk behandling (metotrexat) eller förväntas hanteras, bör du undvika sexuell aktivitet som innebär penetration tills dina hCG-blodnivåer är nere till mindre än 5.
” när hCG-nivåerna sjunker minskar risken för bristning men tyvärr kvarstår risken även med mycket låga hCG-nivåer. Av denna anledning rekommenderar vi att allt som ökar intra-abdominalt tryck, såsom samlag, undviks bäst.”efter operationen föreslår många läkare att man väntar på att kroppen ska återhämta sig, ägglossningen ska inträffa och den första perioden att komma fram innan kvinnor börjar ha fullt penetrerande sex igen, vilket innebär att man väntar till cirka sex veckor. Detta möjliggör läkning av musklerna och ger dig förtroende för att din kropp återgår till sin normala rytm. Vissa par känner att de vill ha sex före denna tid och, i sista hand, beslutet om när man ska ha samlag igen är en för dig och din partner och bör baseras på när ni båda känner sig redo.
ektopisk Graviditetsförtroende
Munira sa: ”Vi stöder tusentals kvinnor och deras familjer varje år som går igenom denna livshotande och känslomässiga prövning. Vi har ett antal tjänster via en hjälplinje, vår hemsida och vårt forum där kvinnor kan få kontakt med andra kvinnor som har gått igenom detta trauma, erbjuder peer-to-peer-stöd. Många familjer som har gått igenom denna förödande tid säger att det har varit avgörande.
” med en ektopisk graviditet händer allt på mycket kort tid. En kvinna måste ta itu med invasiv kirurgi eller upprepade och krävande sjukhusresor, förlora en del av sin fertilitet och ha oro för framtiden. För ett par att komma överens med det tar mycket-det är ett stort berg och kan vara en ensam plats. Ingen familj borde behöva komma överens med detta förödande tillstånd på egen hand och vi finns som en axel att luta sig på under de svåra dagarna.”
kolla på: Änka delar sin otroliga viktminskningstransformation
Läs mer…
Stillbirth: hur man är där för någon som har förlorat en baby
läs: 10 beautiful stillbirth & missfall dikter för att hjälpa sörjande mödrar
Mors Dag efter missfall eller dödfödsel: råd om hur man handskas och sörjer