Micheal Halmagyi e Ian Curthoys descreveram este teste simples e confiável de cabeceira que poderia ser usado para detectar pessoas com déficits vestibulares periféricos unilaterais em 1988. É também conhecido como o teste de empuxo da cabeça.
Objetivo
Este teste funciona testando o Vestíbulo Reflexo vestíbulo Ocular (RVO). Este reflexo é útil para manter a posição dos olhos corretiva durante qualquer mudança na posição da cabeça e para corrigir o movimento dos olhos rapidamente para que a visão permaneça no alvo.
Vantagens do teste Relativamente rápido – Pode ser usado até mesmo em pacientes com Vertigem aguda – Pode ser repetido dentro de um curto período de tempo
Técnica
Posição do Testador: Sentado
Posição de Sujeito: Sentado na frente do testador com os olhos fixos no examinador do nariz ou em um distante alvo
em Alternativa, o teste de posição: o testador pode ficar ou sentar-se atrás do sujeito, mas tem de haver uma forma de registar o movimento dos olhos.
Precauções:O testador deve garantir que o sujeito não tem qualquer pescoço questões como Vertebro basilar insuficiência e pescoço amplitude de movimento adequada
Expectativa do sujeito:O sujeito precisa manter seus olhos focaram o alvo durante o processo de ensaio e de evitar a prematura olho de fechamento
Examinador ação: O examinador move a cabeça rapidamente e imprevisivelmente para 10 a 15 graus de rotação do pescoço, Cuidados devem ser assegurados para evitar a manipulação Cervical da coluna durante o teste.resposta Normal: os olhos permanecem no alvo após o movimento dos examinadores: os olhos são arrastados para fora do alvo pela virada da cabeça, seguido por uma saccade corretiva de volta para o alvo após a virada da cabeça.
Prova
O corretivas sacca indica um deficiente VOR no mesmo lado da cabeça girar, indicando uma lesão vestibular periférica do mesmo lado. O uso da Videonistagmografia pode ajudar na interpretação e precisão deste teste. este teste tem uma especificidade mais elevada (82 a 100%) do que a sensibilidade (34 a 39%). Num relatório, flexionar a cabeça 30º para a frente durante o ensaio aumentou a sensibilidade para 71% a 84%.
O HIT funciona bem para a pessoa com perda vestibular completa, onde é menos sensível a uma pessoa com perda ligeira a moderada de função. Cerca de 50% do canal paresia é necessário para que o teste seja positivo.
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