o mel tem um efeito antifúngico contra espécies Candida

Abstract

a incidência de infecções por Candida está a aumentar a nível mundial. A natureza grave destas infecções é agravada pelo aumento dos níveis de resistência ao fármaco. Relatamos que certos méis possuem atividade antifúngica significativa contra isolados clínicos de espécies Candida. Importante, a concentração inibitória mínima destes méis seria possível num ambiente clínico.

introdução

o mel tem sido utilizado como medicamento durante milhares de anos e tem sido considerado um agente antimicrobiano eficaz 1. Esta actividade antimicrobiana provém principalmente da produção de peróxido de hidrogénio a partir da glucose e oxigénio através da glucose oxidase, uma enzima derivada da abelha 2. O mel de certas espécies de flora Leptospermum nativa da Austrália e da Nova Zelândia contém componentes fitoquímicos adicionais que aumentam ainda mais a sua actividade antibacteriana 3. A natureza precisa destes componentes ainda não foi identificada.embora vários estudos in vitro tenham demonstrado as propriedades antibacterianas do mel 3-5, poucos examinaram a acção contra fungos. A incidência de infecções fúngicas está a aumentar tanto no ambiente comunitário como hospitalar, com Candida spp. entre os organismos líderes. Candida albicans causa infecções orais, mais de 50% dos casos de candidemia 6-9 e mais de 90% da candidíase vaginal 10, 11. Recentemente, em estudos clínicos, houve um aumento de notificações de espécies não-C. albicans Candida. Candida glabrata tornou-se a não-C dominante. as espécies albicans Candida envolvidas na circulação sanguínea e infecções vaginais 9, 12-14, enquanto Candida dubliniensis está frequentemente implicada na candidíase orofaríngea 15. A infecção por espécies não-C. albicans Candida tem importantes implicações clínicas, uma vez que muitas são resistentes à terapêutica antifúngica convencional à base de triazóis. Outras terapias antifúngicas convencionais são tóxicas ou de eficácia limitada, e há uma necessidade crescente de novos agentes antifúngicos potentes. O objectivo do estudo actual era determinar a eficácia de vários méis contra isolados clínicos de C. albicans, C. glabrata e C. dubliniensis.

Materiais e métodos

isolados Clínicos de C. albicans, C. glabrata e C. dubliniensis foram testados em relação a quatro diferentes méis: não transformados Jarrah mel com peróxido de hidrogênio atividade (total atividade antibacteriana (como descrito na 16) equivalente a de 30,2% fenol 17); Medihoney® anti-Bacteriano do Mel de Barreira, uma mistura exclusiva de Leptospermum e peróxido de hidrogénio, méis (fitoquímico atividade ≥18% fenol equivalente); Comvita® curativos 18+, um puro Leptospermum mel (fitoquímico atividade ≥18% fenol equivalente); e um mel artificial, utilizado para simular os elevados níveis de açúcar encontrados no mel (7, 5 g de sacarose, 37, 5 g de maltose, 167, 5 g de glucose e 202, 5 g de frutose em 85 ml de água estéril).a concentração inibitória mínima (MIC) de cada mel foi determinada com base no método de microdilução nccls 18. Cinquenta por cento (M/v) de soluções-mãe de mel em meio RPMI-1640 (com glutamina e sem bicarbonato (Sigma)) foram preparadas imediatamente antes de cada ensaio e filtradas através de filtros de poros de 0,2 µm (Millipore). As soluções-mãe foram ainda diluídas com meio RPMI-1640 em placas de microtítulo de 96 alvéolos para obter concentrações finais de mel que aumentaram em incrementos de 1% (M/v). As suspensões de isolados de Candida foram preparadas em solução salina estéril a 0, 85% e a transmitância a 530 nm foi ajustada para 80-88%. As suspensões foram diluídas em meio RPMI-1640 e foram adicionados 25 µl a cada alvéolo da placa de microtítulo imediatamente após a preparação das soluções de mel, resultando num inóculo final de 0,5–2,5×103 UFC/ml. Após incubação a 35oC durante 24 h, o MIC foi registado como a menor concentração de mel que impediu o crescimento visível. Cada isolado de Candida foi testado em duplicado e os testes foram repetidos em um dia separado. O teste de Mann-Whitney U foi usado para avaliar grupos estatisticamente significantes. Correlações foram realizadas usando o teste Spearman rank-order.os resultados da susceptibilidade de C. albicans, C. glabrata e C. dubliniensis a vários méis são apresentados no quadro 1. Jarrah honey was significantly more active against the three Candida species (P < 0.00001). O antifúngico atividades de méis florais foram significativamente maiores do que o mel artificial contra C. albicans e C. glabrata (P < 0.002), mas para C. dubliniensis, apenas Jarrah mel foi significativamente mais ativo (P < 0.00001). C. dubliniensis foi mais sensível ao efeito osmótico de todos os méis e aos efeitos antifúngicos do mel Jarrah, exibindo MICs significativamente mais baixos do que as outras espécies (P < 0,00001). C. glabrata, que é inatamente menos suscetível a muitos antifúngicos convencionais 19, foi o menos suscetível aos méis testados (P < 0, 00001).